孩子從樓梯上摔落后可通過(guò)觀(guān)察意識(shí)狀態(tài)、檢查外傷、冰敷消腫、限制活動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。跌落傷通常由重心不穩(wěn)、臺(tái)階濕滑、防護(hù)缺失、追逐打鬧、骨骼發(fā)育未完善等原因引起。

1、觀(guān)察意識(shí)狀態(tài)

家長(zhǎng)需立即確認(rèn)孩子是否清醒，呼喚名字觀(guān)察反應(yīng)。若出現(xiàn)嗜睡、嘔吐或持續(xù)哭鬧，提示可能存在腦震蕩或顱內(nèi)損傷。此時(shí)應(yīng)讓孩子平臥，避免搖晃頭部，同時(shí)撥打急救電話(huà)。記錄跌落高度和著地部位有助于醫(yī)生判斷傷情。

2、檢查外傷

家長(zhǎng)需系統(tǒng)性檢查頭部、四肢和軀干，查看有無(wú)開(kāi)放性傷口或異常凸起。發(fā)現(xiàn)擦傷可用生理鹽水沖洗，出血傷口用無(wú)菌紗布按壓止血。注意觀(guān)察是否有肢體變形或拒絕觸碰某部位，這些可能是骨折征兆。檢查時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，避免二次傷害。

3、冰敷消腫

對(duì)局部腫脹部位可用毛巾包裹冰袋冷敷10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕皮下出血，但不可直接接觸皮膚。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚青紫擴(kuò)散，可能提示深層組織損傷，需盡快就醫(yī)。

4、限制活動(dòng)

家長(zhǎng)需讓孩子保持安靜體位，避免跑跳等劇烈動(dòng)作24-48小時(shí)。脊柱或頸部受傷時(shí)應(yīng)固定頭頸部，等待專(zhuān)業(yè)救援。期間觀(guān)察是否出現(xiàn)行走跛行、抓握無(wú)力等異常，這些遲發(fā)癥狀可能反映神經(jīng)或骨骼損傷。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)出現(xiàn)意識(shí)障礙、持續(xù)嘔吐、肢體畸形或出血不止時(shí)，須立即送急診。醫(yī)生可能通過(guò)X光片檢查骨折，CT排查顱內(nèi)出血。對(duì)于開(kāi)放性骨折需清創(chuàng)縫合，嚴(yán)重顱腦損傷可能需甘露醇注射液降低顱壓，四肢骨折可能用石膏固定。

跌落傷后24小時(shí)內(nèi)需密切觀(guān)察，夜間可每2-3小時(shí)喚醒孩子確認(rèn)意識(shí)清醒?；謴?fù)期應(yīng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物促進(jìn)骨骼修復(fù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)2-4周。建議在樓梯加裝防滑條和安全護(hù)欄，教導(dǎo)孩子上下樓梯時(shí)扶好扶手，玩耍時(shí)遠(yuǎn)離樓梯邊緣。定期檢查兒童鞋底防滑紋路，雨天及時(shí)擦干臺(tái)階積水。