兒童心律失常需從遺傳因素、感染防控、生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病管理和定期體檢五方面進(jìn)行預(yù)防。心律失常可能與心肌炎、先天性心臟病等疾病相關(guān)，表現(xiàn)為心悸、乏力或暈厥，需及時(shí)就醫(yī)評估。

1、遺傳篩查

有家族猝死史或遺傳性心律失常疾病的兒童，建議進(jìn)行基因檢測和心電圖篩查。長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性疾病可通過早期干預(yù)降低風(fēng)險(xiǎn)。家長需配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查，必要時(shí)使用β受體阻滯劑如普萘洛爾片進(jìn)行預(yù)防性治療。

2、感染防控

病毒性心肌炎是兒童繼發(fā)心律失常的常見原因，需及時(shí)接種流感疫苗、手足口病疫苗?？滤_奇病毒等感染后若出現(xiàn)胸悶癥狀，需檢查心肌酶譜和動(dòng)態(tài)心電圖。急性期可使用維生素C注射液配合輔酶Q10膠囊輔助心肌修復(fù)。

3、生活習(xí)慣

避免過量攝入含咖啡因的巧克力、奶茶等食品，每日屏幕時(shí)間控制在2小時(shí)內(nèi)。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能，建議學(xué)齡兒童保證9-10小時(shí)睡眠。劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心慌需立即休息，必要時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評估。

4、基礎(chǔ)疾病管理

先天性心臟病患兒術(shù)后需定期復(fù)查Holter監(jiān)測，甲狀腺功能亢進(jìn)者要維持TSH在正常范圍?？刂坪迷l(fā)病可減少60%以上的繼發(fā)心律失常概率，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、地高辛口服溶液等。

5、定期體檢

健康兒童每年應(yīng)完成1次心電圖檢查，有癥狀時(shí)加做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。體檢發(fā)現(xiàn)早搏等輕微異?？上扔^察，頻發(fā)室性早搏需使用普羅帕酮片等抗心律失常藥。學(xué)校體檢項(xiàng)目應(yīng)包含基礎(chǔ)心功能評估。

預(yù)防兒童心律失常需建立從孕期到青春期的全程管理。孕婦應(yīng)避免接觸致畸物質(zhì)，嬰幼兒期注意補(bǔ)充鉀鎂等礦物質(zhì)，學(xué)齡期控制肥胖和近視進(jìn)展。日常避免暴飲暴食和精神過度緊張，運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛、黑朦等癥狀須立即終止活動(dòng)并就醫(yī)。家長應(yīng)學(xué)習(xí)兒童心肺復(fù)蘇技能，家庭常備便攜式心電圖監(jiān)測設(shè)備對高危患兒尤為重要。