不孕癥在中醫(yī)中多與腎虛、肝郁、氣血不足等因素有關(guān)，女性可通過(guò)調(diào)理體質(zhì)、改善生活方式等方式輔助改善生育能力。中醫(yī)治療不孕主要有辨證論治、中藥調(diào)理、針灸療法、艾灸療法、情志調(diào)攝等方式，需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)差異由專業(yè)中醫(yī)師制定方案。

一、辨證論治

中醫(yī)將不孕分為腎陽(yáng)虛、腎陰虛、肝郁氣滯、痰濕阻滯等證型。腎陽(yáng)虛者常見(jiàn)月經(jīng)后期、腰膝酸軟，可選用右歸丸加減；腎陰虛者多見(jiàn)月經(jīng)量少、潮熱盜汗，常用左歸丸調(diào)理；肝郁氣滯型伴隨經(jīng)前乳房脹痛、情緒波動(dòng)，柴胡疏肝散為基礎(chǔ)方；痰濕型患者多體胖、白帶黏稠，蒼附導(dǎo)痰丸為常用方劑。需經(jīng)中醫(yī)師脈診后確定證型。

二、中藥調(diào)理

常用中藥包括菟絲子、枸杞子、當(dāng)歸等補(bǔ)腎養(yǎng)血藥物，紫河車、鹿角膠等血肉有情之品可填補(bǔ)精血。具體用藥如毓麟珠溫腎暖宮，適用于宮寒不孕；溫經(jīng)湯活血通經(jīng)，針對(duì)血瘀型不孕；歸脾湯健脾養(yǎng)血，適合氣血兩虛者。中藥需連續(xù)服用3-6個(gè)月經(jīng)周期，服藥期間忌生冷辛辣。

三、針灸療法

選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位調(diào)節(jié)沖任二脈，腎俞、命門穴溫補(bǔ)腎陽(yáng)，太沖、合谷穴疏肝解郁。采用平補(bǔ)平瀉手法，月經(jīng)干凈后開(kāi)始治療，隔日1次，10次為1療程。臨床常用電針加強(qiáng)刺激，配合艾灸神闕穴增強(qiáng)溫煦作用。針灸可改善卵巢血流，調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。

四、艾灸療法

針對(duì)宮寒不孕可艾灸關(guān)元、氣海、中極等穴位，每次20-30分鐘，以局部皮膚潮紅為度。隔姜灸增強(qiáng)溫通效果，適用于腎陽(yáng)虛型；雷火灸穿透力強(qiáng)，對(duì)盆腔粘連者有益。艾灸能促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，提高胚胎著床率。注意陰虛火旺者慎用，施灸后4小時(shí)內(nèi)避免接觸冷水。

五、情志調(diào)攝

長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，影響排卵功能?？赏ㄟ^(guò)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)疏解壓力，聆聽(tīng)宮調(diào)商調(diào)音樂(lè)調(diào)節(jié)情緒。夫妻間需保持良好溝通，避免將生育壓力集中于女性。必要時(shí)可配合逍遙散、甘麥大棗湯等疏肝解郁方劑，心理疏導(dǎo)與中藥聯(lián)合干預(yù)效果更佳。

中醫(yī)調(diào)理不孕需堅(jiān)持3個(gè)月以上生理周期，治療期間保持規(guī)律作息，每晚11點(diǎn)前入睡有助于養(yǎng)腎精。飲食宜溫補(bǔ)，多食黑豆、核桃、枸杞等食材，少食螃蟹、苦瓜等寒涼之物。每月記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)情況，配合B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。若調(diào)理6-12個(gè)月未孕，建議結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查排除輸卵管阻塞等器質(zhì)性問(wèn)題。保持適度運(yùn)動(dòng)如快步走、瑜伽等，避免久坐導(dǎo)致盆腔淤血。