女性預(yù)防不孕需從生殖健康管理、疾病防控、生活方式調(diào)整等多方面綜合干預(yù)。主要有科學(xué)避孕避免反復(fù)流產(chǎn)、定期婦科檢查排除器質(zhì)性疾病、保持合理體重避免內(nèi)分泌紊亂、控制慢性炎癥降低輸卵管損傷概率、減少環(huán)境毒素接觸保護(hù)卵巢功能等措施。

1、科學(xué)避孕

正確使用避孕套或短效避孕藥可避免非計(jì)劃妊娠導(dǎo)致的人工流產(chǎn)。反復(fù)宮腔操作易引發(fā)子宮內(nèi)膜粘連、慢性盆腔炎，輸卵管堵塞是不孕的常見原因。緊急避孕藥每年使用不超過3次，長期服用避孕藥者需每年評(píng)估凝血功能。

2、定期體檢

每年進(jìn)行婦科超聲和HPV篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。35歲以上女性建議監(jiān)測抗苗勒管激素評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。存在月經(jīng)異常、痛經(jīng)加重等情況時(shí)需排查垂體瘤、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病。

3、體重管理

體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9范圍，過度肥胖會(huì)導(dǎo)致雄激素升高抑制排卵，體重過低可能引起下丘腦性閉經(jīng)。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)配合抗阻訓(xùn)練，避免短期內(nèi)體重劇烈波動(dòng)。

4、炎癥控制

及時(shí)治療陰道炎、宮頸炎等生殖道感染，避免病原體上行至輸卵管。急性盆腔炎需足療程使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片，慢性盆腔痛患者可考慮腹腔鏡探查。同房前后清潔會(huì)陰，避免經(jīng)期性生活。

5、環(huán)境規(guī)避

減少接觸雙酚A等內(nèi)分泌干擾物，避免使用含鄰苯二甲酸酯的化妝品。新裝修房屋需檢測甲醛濃度，放射科工作者嚴(yán)格做好防護(hù)。吸煙會(huì)加速卵泡耗竭，每日酒精攝入不超過15克，咖啡因限量300毫克以內(nèi)。

建立規(guī)律作息保證7-8小時(shí)睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10等抗氧化劑。月經(jīng)周期異常超過3個(gè)月應(yīng)及時(shí)就診，35歲以上試孕半年未果需進(jìn)行不孕評(píng)估。備孕期間每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸，避免接觸寵物糞便以防弓形蟲感染。保持樂觀心態(tài)，長期焦慮可能通過下丘腦-垂體-卵巢軸影響生殖功能。