孕晚期晚上小腹痛伴有腰酸
孕晚期晚上小腹痛伴有腰酸可能是生理性宮縮或先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)，也可能與泌尿系統(tǒng)感染、胎盤異常等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)評估，明確原因后針對性處理。
孕晚期子宮增大和胎兒活動可能引發(fā)生理性宮縮，表現(xiàn)為間歇性下腹發(fā)緊或隱痛，伴隨輕度腰酸。這種疼痛通常不規(guī)律，休息后可緩解，屬于妊娠適應(yīng)過程。夜間平臥時子宮壓迫腰骶神經(jīng)叢也可能加重不適感，可通過左側(cè)臥位減輕壓力。若疼痛頻率逐漸增加或強度升級，需警惕先兆臨產(chǎn)，此時可能伴有宮頸管縮短或見紅。
病理性因素需重點排除泌尿系統(tǒng)感染，妊娠期激素變化使輸尿管擴張，易發(fā)生腎盂腎炎，表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛伴尿頻尿急。胎盤早剝則會出現(xiàn)突發(fā)劇痛伴陰道流血，B超檢查可確診。妊娠期骨質(zhì)疏松也可能因缺鈣導(dǎo)致腰骶部疼痛，需檢測血鈣水平。對于病理性疼痛，醫(yī)生可能建議抗感染治療如頭孢克肟分散片，或使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，嚴重胎盤早剝需立即剖宮產(chǎn)。
孕晚期應(yīng)保持每日適量活動但避免勞累，睡眠時用孕婦枕支撐腰部，飲食注意補充鈣質(zhì)和膳食纖維。記錄宮縮頻率和疼痛特征，出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或出血增多時需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒胎心和胎盤功能，避免長時間保持同一姿勢加重腰部負擔(dān)。
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