人工授精的精液主要來源
博禾醫(yī)生
人工授精是通過人工的方法將精液注入女性生殖道,以取代性交方式使女性懷孕的方法。所用精液一般來源于其丈夫,如果丈夫無精子也可使用供精者的精液。男性性功能障礙,性交后試驗(yàn)異常而經(jīng)治療無效者或者女性宮頸狹窄、宮頸粘液粘稠或有抗精子抗體,精子不能穿過宮頸粘液,都可采用人工授精的方法。人工授精采用非性交方法,將男性精液、女性排卵期間,用人工方法送入宮頸管內(nèi)或子宮內(nèi),使精子和卵子自然結(jié)合,達(dá)到妊娠目的。
一般來說,男性性生活障礙和功能不正常,陽痿、早泄、無精癥、不射精、陰莖過短、尿道上下裂等精子質(zhì)量不好的人,如精液和精子量過低、精子活動(dòng)力不足(總數(shù)不足2000萬/毫升,活動(dòng)度不足60%)的女性生殖器官不正常,不能直接接受精液的人,例如陰道狹窄、陰道攣、子宮位置不正確的男性身體、智力不好的人
現(xiàn)在使用的精液來源主要是
①受精者的丈夫
這種情況主要用于男性性生活不完整的人,只要收集丈夫的精液,在妻子的排卵期間注入宮頸管內(nèi)或子官腔即可。
②健康志愿者
這種情況主要用于男性精液精子有問題或身體、智力差的人。
③混合精液
不育男性精液與精子精液混合后,實(shí)施人工授精。
人工授精也適用于男方無精,或男性攜帶有害遺傳基因,或夫妻間特殊血型,多次懷孕,嬰兒死于新生兒溶血癥的患者,但需要使用供精者的精液進(jìn)行人工授精。使用精子提精液時(shí),必須從優(yōu)生和社會(huì)因素考慮選擇供精者。要求供精者年齡小于40歲,身體健康,無遺傳病,與受精者不相識(shí),智力發(fā)展良好??捎眯迈r精液,或經(jīng)特殊處理的冷凍精液。
授精時(shí)間選擇在女性排卵期,取仰臥位,抬高臀部,將細(xì)軟塑料管插入宮頸內(nèi)數(shù)毫米,慢慢注入處理好的精液0.5毫升,注射器保留5分鐘后取下,頸口周圍再注入0.5毫升精液,然后閉合幾個(gè)小時(shí)。
一般來說,男性精液精子質(zhì)量有問題者,采用本人精液人工授精效果差,只有10%~15%的成功率,采用健康者精液效果好,成功率達(dá)到15%~30%。另外,為了提高妊娠率,女性的年齡在25~35歲之間健康,生殖系統(tǒng)正常,每月月經(jīng)周期正確,排出成熟的卵子,在排卵期前后24小時(shí)內(nèi)實(shí)施授精,妊娠率提高。
人工授精方式
1、陰道內(nèi)人工授精:
用注射器連接塑料管,將精液注入陰道,平臥20分鐘。
2、頸管內(nèi)人工授精:
用擴(kuò)張器暴露子宮頸,將0.2~0.3ML精液注入頸管內(nèi),其馀精液注入前后圓孔,平臥20分鐘。
3、宮腔內(nèi)人工授精:
①原精液少量注入宮腔:將0.3ML精液注入宮腔。精液內(nèi)的前列腺素會(huì)引起子宮痙攣性收縮腹痛,引起感染,注入的精液量少,妊娠機(jī)會(huì)減少,一般不使用這種方法。
②清洗精液在宮腔內(nèi)進(jìn)行人工授精:清洗精液中含有抑制受精的因子、前列腺素和抗精子抗體,優(yōu)選濃縮活力的精子懸液,提高妊娠率。洗滌精液宮腔內(nèi)注入法:窺器暴露宮頸,干棉球擦去陰道、宮頸分泌物,將細(xì)塑料管經(jīng)頸管插入宮腔,緩慢注入后平臥20~30分鐘。清洗精液在宮腔內(nèi)進(jìn)行人工授精,一般有3個(gè)以上的治療周期。
4、使用宮頸帽授精:
首先制作適合受術(shù)女性宮頸大小的宮頸帽,將丈夫排出的精液放入宮頸帽內(nèi),復(fù)蓋女性宮頸,讓患者回家,24小時(shí)后自己取出。
5、腹腔內(nèi)人工授精:
治療前不僅要進(jìn)行不育檢查,還要用腹腔鏡證明骨盆器官和輸卵管無異常。誘發(fā)排卵在卵泡直徑達(dá)到18~20MM時(shí)肌肉注射HCG后24~38小時(shí)內(nèi)授精。在無菌狀態(tài)下通過陰道后,穹頂穿刺進(jìn)入子宮直腸窩,吸入腹腔液,證明針刺位置正確,也可以在腹部超聲波指引下穿刺。平均注入洗滌過的活精子0.1~23×10.6,24~48小時(shí)后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。之后,用血HCG和超聲波監(jiān)測妊娠狀況,術(shù)后應(yīng)用抗生素。
6、卵泡內(nèi)直接授精:
促進(jìn)排卵。卵泡直徑在18MM以上時(shí),在陰道超聲波引導(dǎo)下陰道穿刺2個(gè)卵泡,分別注入約2萬個(gè)洗滌的正常精子。術(shù)后監(jiān)測妊娠情況。
大家要盡快理解,全面調(diào)整身體,避免更多煩惱,同時(shí)在日常生活中,要注意護(hù)理方式,全面調(diào)整身體,避免更多危害,帶來不利影響,根據(jù)醫(yī)生的建議全面調(diào)整身體。
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