分娩的癥狀和注意事項
博禾醫(yī)生
分娩的主要癥狀包括規(guī)律宮縮、見紅、破水等,注意事項涉及產(chǎn)前準備、分娩配合及產(chǎn)后護理。分娩是妊娠的終末階段,需在專業(yè)醫(yī)護人員指導(dǎo)下完成。
規(guī)律宮縮是分娩最典型的癥狀,初期間隔約10-20分鐘,持續(xù)30-40秒,隨著產(chǎn)程進展逐漸縮短至2-3分鐘一次,每次持續(xù)60秒以上。宮縮強度從下腹部擴散至腰背部,伴隨宮頸管縮短和宮口擴張。此時應(yīng)記錄宮縮頻率,避免過度緊張,可通過拉瑪澤呼吸法緩解疼痛。若宮縮間隔≤5分鐘且持續(xù)1小時以上,需立即就醫(yī)。
見紅指宮頸黏液栓脫落混合少量血液排出的現(xiàn)象,通常出現(xiàn)在分娩前24-48小時。血液呈粉紅色或褐色,量少于月經(jīng)。需與前置胎盤出血鑒別,后者出血量大且鮮紅。見紅后建議觀察是否伴隨宮縮,若無規(guī)律宮縮可暫居家待產(chǎn),但需準備好待產(chǎn)包,保持會陰清潔,避免盆浴。
破水即胎膜破裂羊水流出,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的無色無味液體持續(xù)滲出。破水后需平臥防止臍帶脫垂,記錄破水時間及羊水性狀。正常羊水清亮,若呈黃綠色提示胎糞污染,需緊急處理。破水12小時內(nèi)未臨產(chǎn)需引產(chǎn)以降低感染風(fēng)險,期間避免走動或坐浴。
產(chǎn)前需完成待產(chǎn)包整理,包含產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、哺乳文胸、新生兒衣物等物品。提前熟悉分娩醫(yī)院路線,保存急診聯(lián)系方式。妊娠37周后避免長途旅行,每日監(jiān)測胎動。學(xué)習(xí)分娩呼吸技巧和體位管理,與醫(yī)護人員溝通分娩鎮(zhèn)痛方案。高血壓或糖尿病孕婦需提前控制指標(biāo)穩(wěn)定。
產(chǎn)后2小時需觀察出血量,超過500毫升為產(chǎn)后出血。保持會陰傷口清潔干燥,使用碘伏消毒液每日沖洗。盡早開奶促進子宮收縮,哺乳時采取搖籃式姿勢。6周內(nèi)避免提重物和劇烈運動,飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,補充鐵劑糾正貧血。出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味等需排查產(chǎn)褥感染。
分娩期間應(yīng)保持情緒平穩(wěn),家屬需給予充分支持。產(chǎn)后注意惡露排出情況,使用計量型衛(wèi)生巾記錄出血量。堅持凱格爾運動幫助盆底肌恢復(fù),產(chǎn)后42天需返院復(fù)查超聲評估子宮復(fù)舊。新生兒護理需注重臍部消毒和黃疸監(jiān)測,母乳喂養(yǎng)每日8-12次。出現(xiàn)宮縮乏力、胎心異常等緊急情況時,需立即配合醫(yī)療干預(yù)。
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