神經(jīng)性貪食癥主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的暴食行為、清除行為以及對體重體型的過度關(guān)注。神經(jīng)性貪食癥的癥狀主要有暴食失控感、頻繁催吐或濫用瀉藥、過度運動補(bǔ)償、牙齒腐蝕、電解質(zhì)紊亂等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心理干預(yù)和營養(yǎng)管理。

1、暴食失控感

患者會在短時間內(nèi)攝入遠(yuǎn)超正常量的食物，且伴有強(qiáng)烈的失控感。暴食行為通常秘密進(jìn)行，常選擇高熱量易吞咽的食物，發(fā)作后產(chǎn)生強(qiáng)烈的羞愧或內(nèi)疚情緒。暴食頻率可能達(dá)到每周數(shù)次，且持續(xù)三個月以上。暴食時可能伴隨進(jìn)食速度異常加快、忽略飽腹感等癥狀。

2、清除行為

患者會通過自我誘導(dǎo)嘔吐、濫用利尿劑或瀉藥等方式清除攝入的食物。催吐行為可能導(dǎo)致手背出現(xiàn)特征性牙印或瘢痕。長期催吐會引發(fā)唾液腺腫大、胃酸反流等問題。部分患者會交替使用禁食、過度運動等補(bǔ)償行為，形成暴食-清除的惡性循環(huán)。

3、體型焦慮

患者對體重和體型存在病態(tài)關(guān)注，常出現(xiàn)體象障礙。即使體重正常或偏低，仍持續(xù)恐懼發(fā)胖?？赡茴l繁稱重、照鏡子檢查體型，或回避社交進(jìn)食場合。這種焦慮往往與暴食行為形成互為因果的關(guān)系，需要通過認(rèn)知行為治療進(jìn)行干預(yù)。

4、生理損害

反復(fù)嘔吐可導(dǎo)致牙釉質(zhì)腐蝕、腮腺腫大等口腔問題。電解質(zhì)紊亂可能引發(fā)心律失常、肌無力等嚴(yán)重后果。長期營養(yǎng)不良會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、胃腸道功能異常。部分患者伴隨抑郁、焦慮等情緒障礙，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)自傷行為。

5、行為異常

患者常囤積食物或出現(xiàn)偷竊食物的行為?？赡苤贫▏?yán)苛的飲食規(guī)則，一旦打破即觸發(fā)暴食。部分患者會回避需要公開進(jìn)食的社交活動，或用餐后立即去衛(wèi)生間催吐。這些行為模式需要通過專業(yè)的心理治療進(jìn)行矯正。

神經(jīng)性貪食癥患者需建立規(guī)律的飲食計劃，每日保證三餐兩點心避免過度饑餓。選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物的食物，如雞蛋、燕麥等幫助穩(wěn)定血糖。避免囤積或接觸觸發(fā)暴食的高風(fēng)險食品。家屬應(yīng)提供非評判性支持，協(xié)助記錄飲食日記并定期隨訪營養(yǎng)科和心理科?；謴?fù)期可進(jìn)行溫和的有氧運動如散步、瑜伽，但需避免補(bǔ)償性過度運動。