甲狀腺癌的輔助檢查
甲狀腺癌的輔助檢查主要有超聲檢查、細針穿刺活檢、CT檢查、核磁共振檢查、放射性核素掃描等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、電離輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、超聲檢查
超聲檢查是甲狀腺癌的首選篩查方法，通過高頻聲波成像可清晰顯示甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界及血流信號。惡性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為低回聲、邊界不清、微鈣化等特征。超聲引導(dǎo)下細針穿刺可提高活檢準確性，適用于直徑超過1厘米的結(jié)節(jié)評估。
2、細針穿刺活檢
細針穿刺活檢是確診甲狀腺癌的金標準，在超聲引導(dǎo)下用細針抽取結(jié)節(jié)細胞進行病理學(xué)檢查。該方法可區(qū)分乳頭狀癌、濾泡狀癌等亞型，診斷準確率較高。檢查后可能出現(xiàn)局部輕微出血或疼痛，一般無須特殊處理。
3、CT檢查
CT檢查能評估甲狀腺腫瘤與周圍組織的關(guān)系，尤其適用于觀察氣管、食管受壓情況及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。增強CT可顯示腫瘤血供特點，幫助判斷手術(shù)范圍。檢查前需去除頸部金屬物品，對碘造影劑過敏者需提前告知醫(yī)生。
4、核磁共振檢查
核磁共振檢查對軟組織分辨率高，可清晰顯示甲狀腺腫瘤侵犯范圍及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。該檢查無電離輻射，適用于兒童及孕婦等特殊人群。檢查時間較長，體內(nèi)有金屬植入物者禁止進行。
5、放射性核素掃描
放射性核素掃描通過甲狀腺對同位素的攝取差異判斷結(jié)節(jié)功能，冷結(jié)節(jié)有較高惡變概率。該方法還可用于術(shù)后評估殘留甲狀腺組織及遠處轉(zhuǎn)移灶。檢查后需多喝水促進同位素排泄，短期內(nèi)避免接觸嬰幼兒。
確診甲狀腺癌后應(yīng)根據(jù)病理類型制定治療方案，早期乳頭狀癌預(yù)后較好。術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片等藥物。日常保持均衡飲食，適量攝入海帶等含碘食物，避免過度勞累。出現(xiàn)頸部腫脹、聲音變化等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
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