男人應(yīng)該如何控制不早泄
博禾醫(yī)生
男性可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、行為療法、心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式控制早泄。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀。
通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌群力量,改善射精控制能力。每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門(mén)動(dòng)作,每次持續(xù)收縮5-10秒后放松,建議分3組完成,每組10-15次。持續(xù)訓(xùn)練有助于延長(zhǎng)陰道內(nèi)射精潛伏期。
采用停-動(dòng)法或擠壓法進(jìn)行行為訓(xùn)練。在性活動(dòng)過(guò)程中接近射精閾值時(shí)暫停刺激,待興奮度下降后繼續(xù)。擠壓法需在陰莖冠狀溝處施加壓力延緩射精。兩種方法均需伴侶配合,通過(guò)反復(fù)練習(xí)建立新的射精控制模式。
針對(duì)焦慮、抑郁等心理因素進(jìn)行認(rèn)知行為治療。性治療師會(huì)幫助分析特定情境下的錯(cuò)誤認(rèn)知,建立正確的性反應(yīng)模式。伴侶共同參與治療可緩解表現(xiàn)焦慮,改善親密關(guān)系中的溝通障礙。
達(dá)泊西汀片作為短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,能顯著延長(zhǎng)射精潛伏期。鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物也有延緩射精作用。局部麻醉藥物如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度,使用需控制劑量避免勃起障礙。
保持規(guī)律作息避免過(guò)度疲勞,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。減少酒精攝入,戒煙有助于改善血管功能。飲食中增加鋅元素含量高的牡蠣、堅(jiān)果等食物,適量補(bǔ)充維生素E。超重者需控制體重,腰圍應(yīng)保持在90厘米以下。
建立規(guī)律的性生活頻率,避免長(zhǎng)期禁欲或過(guò)度頻繁。性活動(dòng)前做好充分前戲,嘗試不同體位分散注意力。穿著寬松內(nèi)褲減少日常摩擦刺激,睡眠時(shí)避免俯臥姿勢(shì)。伴侶雙方應(yīng)共同學(xué)習(xí)性知識(shí),保持積極溝通。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,建議到男科或泌尿外科就診評(píng)估。
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