陽痿該怎么治療呢

博禾醫(yī)生
陽痿可通過生活方式調整、心理疏導、口服藥物、物理治療、手術治療等方式治療。陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因引起。
改善不良生活習慣有助于緩解陽痿癥狀。長期吸煙飲酒可能損傷血管內皮功能,減少陰莖血流灌注。建議戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免熬夜。適度運動如快走或游泳可改善血液循環(huán),每周堅持3-5次,每次30分鐘以上。控制體重對合并代謝綜合征的患者尤為重要,體重指數(shù)應維持在18.5-23.9之間。
焦慮抑郁等心理問題可能導致功能性陽痿。伴侶關系緊張、工作壓力大等因素會加重癥狀。認知行為療法可幫助患者建立正確性觀念,緩解表現(xiàn)焦慮。專業(yè)心理咨詢需進行6-8次,配合放松訓練效果更佳。伴侶共同參與治療有助于重建親密關系,改善性生活質量。
磷酸二酯酶5抑制劑是臨床常用藥物。西地那非片能增強一氧化氮介導的血管舒張作用,適用于多數(shù)血管性陽痿。他達拉非片作用持續(xù)時間較長,可達36小時。阿伐那非片起效較快,約15分鐘即可發(fā)揮作用。這些藥物均需在醫(yī)生指導下使用,禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應。
真空負壓裝置通過負壓促使血液流入陰莖海綿體。使用時需配合收縮環(huán)維持勃起,單次使用不超過30分鐘。低強度體外沖擊波治療可促進血管新生,改善局部微循環(huán)。通常需要12次治療,每周2次。這些方法適用于藥物療效不佳但不愿手術的患者,需在專業(yè)醫(yī)師指導下規(guī)范操作。
陰莖假體植入術適用于其他治療無效的重度陽痿??蓮澢袤w術后隱蔽性好,但需要手動調節(jié)。充水式假體更接近生理勃起過程,但機械故障率較高。術前需全面評估心肺功能,術后可能出現(xiàn)感染、機械故障等并發(fā)癥。血管重建術僅適用于特定年輕患者,需嚴格掌握適應證。
陽痿患者日常應注意均衡飲食,適量食用牡蠣、堅果等富含鋅元素的食物。避免過度勞累和精神緊張,保持適度性生活頻率。合并糖尿病、高血壓等基礎疾病者需嚴格控制血糖血壓。建議穿著寬松內褲,避免長時間騎自行車。定期復查有助于評估治療效果,及時調整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時等異常情況需立即就醫(yī)。
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