乳腺癌篩查哪些項目
乳腺癌篩查主要包括影像學(xué)、體格檢查和實驗室檢測三大類項目，不同項目各有適應(yīng)人群和篩查重點，建議根據(jù)醫(yī)生建議按周期檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)及治療。常見方法有乳腺X線檢查鉬靶、超聲檢查及MRI檢查。
1、影像學(xué)檢查
乳腺X線檢查鉬靶是最常用的乳腺癌篩查手段，適合40歲以上女性進行常規(guī)檢查，可清楚顯示乳腺組織中的鈣化、腫塊等病變。乳腺超聲檢查則適合于乳腺結(jié)構(gòu)較致密的年輕女性，特別是在發(fā)現(xiàn)觸診異?；蜚f靶影像不明確時起補充作用。MRI磁共振成像適用于乳腺癌高風(fēng)險個體，比如有家族遺傳史或BRCA1/2基因突變攜帶者，它對檢測乳腺腫瘤的敏感性更高，但費用較高。
2、體格檢查
乳腺觸診是乳腺癌初篩的重要步驟，醫(yī)生通過觸診評估乳腺有無腫塊、硬結(jié)、皮膚凹陷或其他異常。觸診簡單快捷，尤其適合于基層初篩，但通常需要配合影像學(xué)檢查以提高準確率。同時，建議女性每月進行一次乳腺自檢，檢查乳房是否有大小不對稱、異常腫塊或者乳頭溢液等表現(xiàn)。
3、實驗室檢測
實驗室檢查主要包括腫瘤標志物檢測，如CA15-3、CEA等，這些指標可輔助反映腫瘤的存在或發(fā)展情況，但敏感性和特異性相對有限，常需與影像學(xué)聯(lián)合分析。對于乳腺癌家族史強烈的情況下，建議基因檢測如BRCA1/2基因突變篩查，以評估乳腺癌的遺傳風(fēng)險，從而制定個性化的監(jiān)測或預(yù)防計劃。
乳腺癌篩查的組合方式需因人而異。40歲到69歲的女性建議每1至2年進行一次乳腺X線檢查；高風(fēng)險人群如家族遺傳背景強的情況，需提前篩查并縮短復(fù)查間隔。早期篩查有助于提高治愈率，建議盡早制定個人化篩查方案，與醫(yī)生溝通確認詳細檢查周期。
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