降糖飲食主要有燕麥、西藍(lán)花、苦瓜、三文魚、魔芋等食物，也可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片、瑞格列奈片等藥物。建議糖尿病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案，并配合規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖，能延緩胃排空速度，減少餐后血糖波動(dòng)。建議選擇未加工的鋼切燕麥或生燕麥片，避免含糖即食燕麥。每日攝入量控制在50-100克，可搭配無糖酸奶或堅(jiān)果食用。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花含鉻元素和硫代葡萄糖苷，能改善胰島素敏感性。其膳食纖維含量較高，升糖指數(shù)僅為15。建議清蒸或白灼烹飪，每周食用3-4次，每次200克左右，避免高溫油炸破壞營養(yǎng)成分。

3、苦瓜

苦瓜中的苦瓜皂苷和多肽P具有類胰島素作用。新鮮苦瓜可切片涼拌或清炒，每日食用100-150克為宜。胃腸功能較弱者應(yīng)控制攝入量，避免引起腹瀉等不適。

4、三文魚

三文魚富含ω-3脂肪酸，能減輕胰島素抵抗。建議采用烤箱低溫慢烤或水煮方式，每周食用2-3次，每次80-100克。合并高尿酸血癥患者需控制攝入頻率。

5、魔芋

魔芋含葡甘露聚糖，吸水膨脹后可延緩糖分吸收。魔芋制品需充分煮熟去除生物堿，每日食用量不超過200克。甲狀腺疾病患者應(yīng)咨詢醫(yī)生后食用。

二、藥物

1、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過抑制α-糖苷酶減少碳水化合物分解，適用于餐后血糖升高為主的2型糖尿病。常見不良反應(yīng)為胃腸脹氣，需與第一口主食同服。

2、格列美脲片

格列美脲片屬于磺酰脲類促泌劑，通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降糖。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，服藥期間需防范低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

3、鹽酸二甲雙胍緩釋片

鹽酸二甲雙胍緩釋片通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，是2型糖尿病基礎(chǔ)用藥。胃腸反應(yīng)較輕，但需定期監(jiān)測(cè)腎功能和維生素B12水平。

4、達(dá)格列凈片

達(dá)格列凈片為SGLT-2抑制劑，通過促進(jìn)尿糖排泄降糖。使用期間需增加飲水量，注意會(huì)陰部清潔以預(yù)防泌尿生殖系統(tǒng)感染。

5、瑞格列奈片

瑞格列奈片屬于格列奈類促泌劑，起效快持續(xù)時(shí)間短，適合餐時(shí)血糖調(diào)控。需在餐前15分鐘服用，漏餐時(shí)須暫停給藥。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐時(shí)間，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。避免精制糖及高升糖指數(shù)食物，如白面包、糯米制品等。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制每日食用油攝入在25克以內(nèi)。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白水平。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。