前列腺炎可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、免疫異常、尿液反流、神經(jīng)肌肉功能障礙、心理因素等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免久坐、減少辛辣刺激食物攝入、規(guī)律排尿有助于緩解癥狀。每日溫水坐浴15-20分鐘可改善局部血液循環(huán)。保持適度運動如快走或游泳，每周3-5次，每次30分鐘。限制酒精和咖啡因攝入，每日飲水量維持在2000毫升左右。保持規(guī)律性生活頻率，避免過度禁欲或縱欲。

2、藥物治療

細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊能改善排尿困難。伴有焦慮抑郁時可短期使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。植物制劑如普適泰片對慢性非細(xì)菌性前列腺炎有一定療效。

3、物理治療

經(jīng)直腸前列腺按摩每周1-2次，連續(xù)4-6周可促進炎性分泌物排出。微波熱療通過42-45℃局部加熱改善微循環(huán)。低頻脈沖電刺激可調(diào)節(jié)盆底肌肉功能。體外沖擊波治療對頑固性盆腔疼痛綜合征有效。生物反饋訓(xùn)練幫助患者控制盆底肌肉異常收縮。

4、中醫(yī)調(diào)理

濕熱下注型可用八正散加減，主要成分包括車前子、瞿麥等。氣滯血瘀型適用少腹逐瘀湯，含當(dāng)歸、川芎等藥材。腎陽虛型選擇右歸丸，含熟地黃、肉桂等成分。針灸取穴以關(guān)元、中極、三陰交為主穴。中藥坐浴選用黃柏、苦參等煎湯熏洗，每日1次。

5、手術(shù)治療

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于合并前列腺增生的患者。前列腺被膜切開減壓術(shù)可緩解頑固性疼痛。膀胱頸切開術(shù)改善膀胱出口梗阻。精囊鏡技術(shù)用于處理合并精囊炎的情況。極少數(shù)形成膿腫需行切開引流術(shù)。

前列腺炎患者應(yīng)建立規(guī)律的作息時間，保證每天7-8小時睡眠。飲食以清淡易消化為主，多食用西紅柿、南瓜子、深海魚等富含抗氧化物質(zhì)的食物。避免長時間騎車或騎馬，建議使用中間鏤空的坐墊。保持適度運動如太極拳、游泳等，每周累計150分鐘中等強度運動。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和尿流率檢查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。注意保暖避免受涼，冬季可佩戴暖腹帶。保持樂觀心態(tài)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估療效，包括每日排尿次數(shù)、尿急程度等信息。