容易引起不孕的藥物主要有抗腫瘤藥物、免疫抑制劑、激素類(lèi)藥物、抗精神病藥物以及非甾體抗炎藥等。這些藥物可能通過(guò)干擾生殖系統(tǒng)功能、影響激素水平或損害生殖器官導(dǎo)致不孕，需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

1、抗腫瘤藥物

環(huán)磷酰胺片、甲氨蝶呤片等抗腫瘤藥物可能對(duì)卵巢或睪丸功能造成不可逆損傷。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制細(xì)胞分裂影響卵泡或精子生成，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致女性卵巢早衰或男性少精癥。使用期間需定期監(jiān)測(cè)生殖功能，必要時(shí)可考慮生育力保存措施。

2、免疫抑制劑

環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等免疫抑制劑可能干擾下丘腦-垂體-性腺軸功能。這類(lèi)藥物常用于器官移植后抗排異治療，可能引起女性月經(jīng)紊亂或男性睪酮水平下降。用藥期間出現(xiàn)生殖系統(tǒng)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

3、激素類(lèi)藥物

醋酸甲羥孕酮片、睪酮注射液等激素類(lèi)藥物可能通過(guò)負(fù)反饋抑制影響生育。長(zhǎng)期使用孕激素制劑可能抑制排卵，雄激素制劑可能抑制精子發(fā)生。需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期，避免自行調(diào)整劑量。

4、抗精神病藥物

利培酮片、奧氮平片等抗精神病藥物可能引起高泌乳素血癥。這類(lèi)藥物通過(guò)多巴胺受體拮抗作用導(dǎo)致泌乳素升高，女性可能出現(xiàn)閉經(jīng)，男性可能出現(xiàn)性功能障礙。用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)激素水平，必要時(shí)聯(lián)合內(nèi)分泌科會(huì)診。

5、非甾體抗炎藥

長(zhǎng)期大劑量使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊可能影響排卵功能。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成干擾卵泡破裂過(guò)程，建議育齡女性避免在排卵期連續(xù)使用超過(guò)5天。短期對(duì)癥使用時(shí)一般不影響生育能力。

備孕期間應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生用藥史，避免自行服用可能影響生殖功能的藥物。建議計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月進(jìn)行用藥評(píng)估，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步替換為生殖安全性更高的藥物。保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持生殖系統(tǒng)健康，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣可降低藥物性不孕風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、性功能障礙等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。