不良嗜好會(huì)引起不育男性如何預(yù)防不育
博禾醫(yī)生
不良嗜好確實(shí)可能引起男性不育,預(yù)防不育需從改善生活方式和規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)因素入手。主要有戒煙限酒、控制體重、避免高溫環(huán)境、規(guī)律作息、定期體檢等方式。
煙草中的尼古丁和酒精均會(huì)損害睪丸生精功能,長(zhǎng)期吸煙可能導(dǎo)致精子密度下降和畸形率升高。建議逐步減少吸煙量直至完全戒除,每日酒精攝入不超過(guò)25克。存在嚴(yán)重?zé)熅埔蕾囌呖蓪で髮I(yè)戒斷幫助。
肥胖會(huì)導(dǎo)致雌激素水平升高和胰島素抵抗,影響下丘腦-垂體-性腺軸功能。BMI超過(guò)28的男性可能出現(xiàn)精子活力降低,建議通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)將體重降至正常范圍。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。
睪丸適宜溫度比體溫低2-4℃,長(zhǎng)期接觸高溫會(huì)抑制精子發(fā)生。應(yīng)減少泡溫泉、蒸桑拿頻率,避免久坐和穿緊身褲。職業(yè)暴露于高溫環(huán)境者建議每工作2小時(shí)休息15分鐘,必要時(shí)穿戴防護(hù)性降溫內(nèi)褲。
睡眠不足和晝夜節(jié)律紊亂會(huì)降低睪酮分泌水平,建議保證每日7-8小時(shí)睡眠,盡量在23點(diǎn)前入睡。長(zhǎng)期夜班工作者需注意補(bǔ)充維生素D和鋅元素,必要時(shí)可檢測(cè)激素水平。
建議育齡男性每年進(jìn)行精液常規(guī)檢查和生殖系統(tǒng)超聲,存在精索靜脈曲張或生殖道感染時(shí)應(yīng)及時(shí)治療。有家族不育史或接觸生殖毒性物質(zhì)者,可增加性激素六項(xiàng)和染色體檢查。
預(yù)防男性不育需要建立健康的生活管理體系。日常應(yīng)注意增加富含鋅、硒的海產(chǎn)品和堅(jiān)果攝入,避免接觸農(nóng)藥、重金屬等環(huán)境污染物。保持適度性生活頻率,避免禁欲或縱欲過(guò)度。出現(xiàn)持續(xù)半年以上未避孕未孕的情況,建議夫妻雙方共同到生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。工作中需長(zhǎng)期接觸輻射或化學(xué)制劑者,應(yīng)嚴(yán)格做好職業(yè)防護(hù)并定期監(jiān)測(cè)精液質(zhì)量。
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