顱腦外傷術(shù)后注意什么 顱腦外傷術(shù)后要注意四件事
關(guān)鍵詞：
腦外傷
顱腦外傷術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查四方面。術(shù)后恢復(fù)期需密切觀察意識(shí)狀態(tài)變化，避免劇烈活動(dòng)，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)。
1、傷口護(hù)理：
保持手術(shù)切口清潔干燥，每日觀察有無(wú)紅腫滲液。拆線前避免沾水，可使用無(wú)菌敷料覆蓋。如出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇，需及時(shí)就醫(yī)排除感染。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免抓撓愈合部位，洗頭時(shí)動(dòng)作輕柔。
2、藥物管理：
嚴(yán)格按時(shí)服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦，不可自行調(diào)整劑量。使用甘露醇等脫水藥物期間需監(jiān)測(cè)尿量。頭痛時(shí)可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚，禁用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。所有用藥需記錄不良反應(yīng)并及時(shí)反饋醫(yī)生。
3、康復(fù)訓(xùn)練：
早期進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，意識(shí)清醒后逐步增加認(rèn)知功能訓(xùn)練。語(yǔ)言障礙者可進(jìn)行命名練習(xí)和朗讀訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)功能障礙需配合平衡練習(xí)和步態(tài)訓(xùn)練?？祻?fù)過(guò)程需循序漸進(jìn)，每周記錄功能改善情況。
4、定期復(fù)查：
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況，之后每3-6個(gè)月隨訪。復(fù)查內(nèi)容包括神經(jīng)系統(tǒng)查體、認(rèn)知功能評(píng)估和影像學(xué)檢查。癲癇患者需定期監(jiān)測(cè)腦電圖，出現(xiàn)異常放電及時(shí)調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期隨訪有助于發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性硬膜下血腫等并發(fā)癥。
飲食上保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.2克/公斤體重，多食用富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)和堅(jiān)果。康復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。保持每日7-8小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)30分鐘。家屬需協(xié)助記錄患者情緒變化和認(rèn)知功能波動(dòng)，創(chuàng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境。術(shù)后3-6個(gè)月是功能恢復(fù)關(guān)鍵期，建議在專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)訓(xùn)練。
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