胃癌腹脹腹瀉者的食療偏頗
胃癌腹脹腹瀉者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)緩解癥狀,建議選擇易消化、低纖維、高蛋白的食物,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。胃癌患者胃腸功能受損,飲食需兼顧營養(yǎng)支持與癥狀緩解,必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
胃癌患者胃腸蠕動能力下降,低纖維食物如精米粥、軟面條、嫩豆腐等可減少腸道刺激。這類食物易被分解吸收,降低腹脹概率。避免粗糧、芹菜等高纖維食物加重腹瀉。若合并腸梗阻需禁食,改用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑如短肽型全營養(yǎng)配方。
優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥、雞胸肉糜有助于維持肌肉量,每日攝入量需達(dá)每公斤體重1.2-1.5克。烹調(diào)時采用蒸煮方式,避免油炸。對于嚴(yán)重腹瀉者可臨時補充乳清蛋白粉,但乳糖不耐受者需選擇分離乳清蛋白。
將每日食物分為6-8餐,單次攝入量控制在200毫升以內(nèi)。餐間可飲用口服補液鹽溶液預(yù)防脫水。進(jìn)食時保持坐位姿勢,餐后30分鐘內(nèi)避免平臥。記錄飲食日記有助于識別誘發(fā)腹脹腹瀉的特定食物。
豆類、洋蔥、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物會加重腹脹??蛇x用低乳糖奶制品替代普通牛奶,或服用乳糖酶制劑。部分患者對果糖不耐受,需限制蘋果汁等富含果糖的飲品。烹調(diào)時加入少量姜汁或茴香有助于減少腸道脹氣。
頻繁腹瀉易導(dǎo)致鉀、鈉丟失,可飲用含電解質(zhì)的米湯或口服補液鹽。香蕉、土豆等富鉀食物需制成泥狀食用。嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂時需靜脈補液,同時監(jiān)測血鎂、血鈣水平。避免飲用含咖啡因飲品加重脫水。
胃癌患者飲食調(diào)整需配合腫瘤分期治療,術(shù)后早期需采用流質(zhì)飲食逐步過渡。日??蛇M(jìn)行輕柔腹部按摩促進(jìn)腸蠕動,但避免飯后立即進(jìn)行。若出現(xiàn)嘔血、持續(xù)腹痛或體重驟降需立即就醫(yī)。營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用特定醫(yī)學(xué)用途配方食品有助于改善營養(yǎng)不良狀態(tài),同時定期復(fù)查血常規(guī)及白蛋白指標(biāo)評估營養(yǎng)狀況。
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