嬰幼兒腹瀉的治療原則是什么?
嬰幼兒腹瀉的治療原則主要包括預防脫水、調(diào)整飲食、合理用藥、控制感染、加強護理。腹瀉期間需密切觀察患兒精神狀態(tài)與尿量變化。
口服補液鹽是預防輕中度脫水的核心措施,需按體重每公斤50-100毫升分次補充。母乳喂養(yǎng)兒應增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)者可暫時稀釋喂養(yǎng)。出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等重度脫水表現(xiàn)時需立即靜脈補液。
母乳喂養(yǎng)應繼續(xù)堅持,乳糖不耐受者可短期使用無乳糖配方。已添加輔食的嬰兒需暫停高纖維食物,改為米湯、蘋果泥等低渣飲食。腹瀉緩解后逐步恢復原有飲食結(jié)構(gòu),避免長時間禁食導致營養(yǎng)不良。
蒙脫石散可吸附腸道病原體,雙歧桿菌制劑能調(diào)節(jié)菌群平衡,補鋅制劑有助于腸黏膜修復??股貎H適用于細菌性腸炎,需在醫(yī)生指導下使用。止瀉藥可能抑制病原體排出,嬰幼兒應避免使用。
輪狀病毒疫苗可預防常見病毒性腹瀉。護理人員接觸患兒前后需嚴格洗手,奶瓶餐具應煮沸消毒。托幼機構(gòu)發(fā)生腹瀉暴發(fā)時需隔離患兒,對污染物進行含氯消毒處理。
每次排便后需用溫水清洗臀部并涂抹護臀霜,預防尿布皮炎。記錄排便次數(shù)、性狀及嘔吐情況,監(jiān)測體溫變化?;純阂挛锎矄螒獑为毲逑床⒃陉柟庀卤?,保持居室通風干燥。
腹瀉期間可給予焦米湯、胡蘿卜汁等收斂性食物,避免高糖飲料加重滲透性腹瀉?;謴推谶m當補充維生素A和蛋白質(zhì),促進腸上皮細胞再生。每日進行腹部按摩促進腸蠕動,注意腹部保暖避免受涼。若出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或脫水癥狀無改善,需及時就醫(yī)進行糞便常規(guī)和電解質(zhì)檢查。
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