下肢靜脈曲張結(jié)扎會脈造成不良影響嗎 下肢靜脈曲張結(jié)扎后的健康教育
下肢靜脈曲張結(jié)扎術可能引發(fā)術后血腫、神經(jīng)損傷、深靜脈血栓等并發(fā)癥,但規(guī)范操作下總體安全性較高。術后需重點關注傷口護理、彈力襪使用、活動指導、飲食調(diào)整、定期復查五個方面。
術后24小時內(nèi)需保持敷料干燥清潔,避免沾水或污染。若出現(xiàn)滲血、紅腫、發(fā)熱等感染征兆,應立即就醫(yī)。拆線前每日用碘伏消毒傷口,遵醫(yī)囑更換敷料。下肢抬高15-30度可減輕水腫,促進靜脈回流。
醫(yī)用彈力襪需持續(xù)穿戴3-6個月,白天活動時全程佩戴,夜間休息時脫下。選擇二級壓力(20-30mmHg)的膝下型襪,每日穿戴前檢查皮膚有無壓痕或破損。首次穿戴應在早晨起床前完成,避免下肢水腫后影響穿著效果。
術后6小時即可開始踝泵運動,每日3組每組20次。24小時后可短距離行走,避免久站久坐超過1小時。兩周內(nèi)禁止劇烈運動或重體力勞動,6周后逐步恢復慢跑、游泳等低沖擊運動。乘坐長途交通工具時需每2小時活動下肢。
增加膳食纖維攝入可預防便秘,推薦每日食用燕麥、芹菜等富含纖維食物??刂柒c鹽攝入量低于5克/天,減少高脂飲食以防血液黏稠度增高。適量補充維生素C和維生素E,有助于血管內(nèi)皮修復。
術后1周、1個月、3個月需門診復查超聲,評估深靜脈通暢度及有無新生側(cè)支循環(huán)。每年進行1次血管外科??齐S訪,監(jiān)測對側(cè)肢體靜脈功能。出現(xiàn)下肢腫脹加重、皮膚色素沉著或潰瘍時應及時就診。
術后三個月內(nèi)避免熱水泡腳或桑拿,防止血管過度擴張。日常可進行騎自行車、踝關節(jié)繞環(huán)等促進腓腸肌泵血功能的運動。睡眠時墊高下肢10-15厘米,使用記憶棉護腿墊減少皮膚摩擦。控制體重在BMI24以下,戒煙并避免口服避孕藥以降低復發(fā)風險。建立飲食運動日記,記錄每日步行量、飲水情況及膳食結(jié)構,為復診提供參考依據(jù)。
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