清除腸道尚未吸收的毒物可通過(guò)催吐、吸附劑使用、導(dǎo)瀉、洗胃及灌腸等方式處理。毒物滯留腸道通常與誤食、藥物過(guò)量、食物中毒、化學(xué)物質(zhì)接觸及蓄意服毒等原因相關(guān)。

1、催吐：

適用于清醒且配合的患者，通過(guò)刺激咽部誘發(fā)嘔吐排出胃內(nèi)容物。常用溫鹽水或手指按壓舌根催吐，但腐蝕性毒物或昏迷患者禁用。操作需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，避免誤吸或消化道損傷。

2、吸附劑使用：

活性炭是常用吸附劑，能結(jié)合多種毒物減少腸道吸收。成人劑量通常為50克，兒童按體重調(diào)整。對(duì)氰化物、重金屬及酒精中毒效果有限，需在攝入毒物1小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。

3、導(dǎo)瀉：

硫酸鎂或聚乙二醇等滲透性瀉藥可加速毒物排出。適用于已進(jìn)入腸道的毒物清除，但脫水或腎功能不全者慎用。導(dǎo)瀉需配合補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡，避免過(guò)度腹瀉導(dǎo)致脫水。

4、洗胃：

經(jīng)口插入胃管用生理鹽水反復(fù)沖洗，適用于1-2小時(shí)內(nèi)攝入的致命量毒物。需注意保護(hù)氣道防止誤吸，腐蝕性毒物或石油餾出物中毒列為禁忌。操作需由急診醫(yī)師執(zhí)行并監(jiān)測(cè)生命體征。

5、灌腸：

全腸灌洗通過(guò)鼻腸管輸入大量平衡電解質(zhì)溶液，清除全消化道毒物。適用于緩釋制劑或包裝毒品攝入，需住院在監(jiān)護(hù)下完成。過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)腹脹、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

毒物清除后需密切觀察72小時(shí)，監(jiān)測(cè)肝腎功能及生命體征。恢復(fù)期宜選擇低脂易消化飲食如米粥、蒸蛋，逐步增加膳食纖維攝入。每日飲用2000毫升溫水促進(jìn)代謝，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)腹痛、嘔血或意識(shí)改變需立即復(fù)診。建議定期進(jìn)行毒物篩查及心理咨詢(xún)，預(yù)防再次暴露風(fēng)險(xiǎn)。家中潛在毒物應(yīng)上鎖存放，藥品與清潔劑分柜保管。