老人粉碎性骨折手術(shù)風險大嗎
老人粉碎性骨折手術(shù)風險需綜合評估，主要風險因素包括基礎(chǔ)疾病控制情況、麻醉耐受度、術(shù)后并發(fā)癥概率、骨質(zhì)愈合能力及家庭護理條件。
1、基礎(chǔ)疾?。?/h3>
合并高血壓、糖尿病等慢性病的老年患者手術(shù)風險顯著增加。血糖血壓控制不佳可能引發(fā)術(shù)中出血增多、傷口愈合延遲等問題。術(shù)前需通過降壓藥、胰島素等將指標穩(wěn)定在安全范圍，必要時邀請內(nèi)科醫(yī)師聯(lián)合會診。
2、麻醉耐受：
老年人器官代償功能下降，全身麻醉易引發(fā)心肺功能異常。麻醉醫(yī)師會優(yōu)先選擇椎管內(nèi)麻醉等局部麻醉方式，術(shù)前需進行心肺功能評估，嚴重心肺疾病患者可能需調(diào)整手術(shù)方案。
3、并發(fā)癥風險：
術(shù)后深靜脈血栓、肺部感染、壓瘡等發(fā)生率較高。術(shù)中會采用抗凝藥物預(yù)防血栓，術(shù)后需盡早開展呼吸訓練和翻身護理。長期臥床者需使用氣墊床，家屬應(yīng)學習預(yù)防性護理技巧。
4、骨質(zhì)愈合：
骨質(zhì)疏松患者內(nèi)固定物易松動，愈合周期延長2-3倍。術(shù)前需進行骨密度檢測，嚴重骨質(zhì)疏松者需先進行抗骨質(zhì)疏松治療，必要時采用骨水泥強化內(nèi)固定。
5、護理條件：
家庭護理能力直接影響康復效果。術(shù)后需配備輪椅、助行器等輔助器具，居住環(huán)境應(yīng)消除臺階、濕滑等隱患。建議制定包含營養(yǎng)支持、康復訓練的全程照護計劃，條件不足時可考慮短期入住康復機構(gòu)。
術(shù)后康復期需保證每日鈣質(zhì)攝入量不低于1000毫克，優(yōu)先選擇乳制品、深綠色蔬菜等天然鈣源，配合維生素D補充劑促進吸收。早期可在康復師指導下進行非負重關(guān)節(jié)活動，骨折穩(wěn)定后逐步增加水中行走、功率自行車等低沖擊訓練。夜間睡眠建議使用特制骨折體位墊，避免壓迫患處。定期復查X光片觀察骨痂形成情況，出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆需立即就醫(yī)。
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