腦膠質(zhì)瘤MR能檢查出來嗎
腦膠質(zhì)瘤可通過磁共振成像檢查確診。磁共振成像對(duì)腦膠質(zhì)瘤的診斷價(jià)值主要體現(xiàn)在分辨率高、多序列成像、無輻射損傷、可評(píng)估腫瘤血供、能區(qū)分腫瘤與水腫帶五個(gè)方面。
磁共振成像具有優(yōu)異的軟組織對(duì)比度,可清晰顯示腦膠質(zhì)瘤的細(xì)微結(jié)構(gòu)特征。其空間分辨率達(dá)到亞毫米級(jí)別,能準(zhǔn)確識(shí)別腫瘤邊界、內(nèi)部囊變及出血等改變,為臨床分型提供可靠依據(jù)。
常規(guī)采用T1加權(quán)、T2加權(quán)、FLAIR及DWI等多種序列組合掃描。T1增強(qiáng)可判斷血腦屏障破壞程度,F(xiàn)LAIR序列對(duì)低級(jí)別膠質(zhì)瘤敏感,DWI序列有助于鑒別腫瘤復(fù)發(fā)與放射性壞死。
相較于CT檢查,磁共振成像利用磁場(chǎng)和射頻脈沖成像,完全避免電離輻射風(fēng)險(xiǎn)。該特性使其特別適合需要多次復(fù)查的腦膠質(zhì)瘤患者,尤其是兒童及育齡期人群。
動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振可量化分析腫瘤灌注參數(shù),如相對(duì)腦血容量和血管通透性。這些參數(shù)與腫瘤惡性程度密切相關(guān),高級(jí)別膠質(zhì)瘤通常呈現(xiàn)明顯高灌注特征。
磁共振彌散張量成像能清晰區(qū)分腫瘤實(shí)質(zhì)與周圍血管源性水腫。腫瘤細(xì)胞密集區(qū)表現(xiàn)為彌散受限,而水腫帶呈現(xiàn)各向異性分?jǐn)?shù)降低,這對(duì)手術(shù)范圍規(guī)劃具有重要指導(dǎo)意義。
腦膠質(zhì)瘤患者檢查前需去除金屬物品,佩戴心臟起搏器者禁忌此項(xiàng)檢查。檢查過程中保持靜止?fàn)顟B(tài),配合技師指令完成屏氣動(dòng)作。檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,日常注意觀察有無過敏反應(yīng)。確診后應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)腫瘤變化,配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。飲食上增加抗氧化物質(zhì)攝入,適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練維持神經(jīng)功能。
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