腎上腫瘤可能是良性也可能是惡性，具體性質(zhì)需通過病理檢查確定。良性腫瘤常見于腎腺瘤、腎血管平滑肌脂肪瘤等，惡性腫瘤以腎細胞癌為主。腫瘤性質(zhì)與影像學特征、生長速度等因素相關，建議盡早就醫(yī)明確診斷。

良性腎上腫瘤通常生長緩慢，邊界清晰，影像學檢查顯示均勻密度或信號。腎腺瘤多無明顯癥狀，常在體檢時被偶然發(fā)現(xiàn)，直徑一般不超過3厘米。腎血管平滑肌脂肪瘤由血管、平滑肌和脂肪組織構(gòu)成，CT檢查可見特征性脂肪成分。這類腫瘤若無癥狀或體積較小，可能僅需定期隨訪觀察。

惡性腎上腫瘤往往具有侵襲性生長方式，影像學表現(xiàn)為邊界不清、密度不均。腎細胞癌是最常見的腎臟惡性腫瘤，可伴隨血尿、腰部疼痛或腹部包塊。部分病例可能出現(xiàn)副腫瘤綜合征，表現(xiàn)為高血壓、貧血或體重下降。惡性腫瘤需通過手術切除治療，晚期病例可能需結(jié)合靶向藥物或免疫治療。

發(fā)現(xiàn)腎上腫瘤后應完善超聲、CT或磁共振檢查，必要時進行穿刺活檢。日常需避免吸煙、控制血壓，定期復查腎功能。若出現(xiàn)血尿、持續(xù)腰痛或體重驟減等癥狀，應立即就診泌尿外科進一步評估。