懷孕期間尿常規(guī)葡萄糖(+)什么情況
懷孕期間尿常規(guī)葡萄糖(+)可能與妊娠期生理變化或妊娠期糖尿病有關(guān)，需結(jié)合血糖檢測進(jìn)一步評估。
妊娠期女性腎臟對葡萄糖的重吸收能力可能下降，導(dǎo)致尿液中偶爾出現(xiàn)葡萄糖，尤其在孕中晚期更為常見。這種生理性糖尿通常與進(jìn)食高糖食物、血液濃縮或短暫腎糖閾降低相關(guān)，血糖檢測結(jié)果正常，無須特殊處理，建議定期復(fù)查尿常規(guī)并保持均衡飲食。若尿葡萄糖持續(xù)陽性且伴隨空腹血糖超過5.1mmol/L或餐后血糖異常，需警惕妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病與胎盤激素分泌導(dǎo)致胰島素抵抗增強(qiáng)有關(guān)，可能增加胎兒巨大兒、新生兒低血糖等風(fēng)險(xiǎn)，需通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診。確診后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少精制碳水?dāng)z入，增加膳食纖維，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素控制血糖，禁用口服降糖藥以避免胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。
建議孕婦避免空腹留取尿標(biāo)本以減少假陽性，日常監(jiān)測體重增長速率，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如散步或孕婦瑜伽。若出現(xiàn)多飲、多尿或反復(fù)尿葡萄糖陽性，應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或內(nèi)分泌科就診，完善糖化血紅蛋白及胎兒超聲檢查。
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