硝酸甘油主要用于治療心絞痛和心力衰竭，也可用于控制高血壓危象。硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物，能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管，改善心肌供血，減輕心臟負(fù)荷。

1、心絞痛

硝酸甘油可緩解穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血引起，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或憋悶感。硝酸甘油通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌血流量，同時(shí)擴(kuò)張外周靜脈，減少回心血量，降低心肌耗氧量。常用劑型包括硝酸甘油片和硝酸甘油噴霧劑，使用時(shí)需舌下含服或噴霧給藥。

2、心力衰竭

硝酸甘油可用于急性心力衰竭的輔助治療。心力衰竭時(shí)心臟泵血功能下降，硝酸甘油通過擴(kuò)張靜脈血管，減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷，同時(shí)擴(kuò)張動(dòng)脈血管，降低外周血管阻力，減輕心臟后負(fù)荷。硝酸甘油注射液可用于靜脈給藥，需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下使用。

3、高血壓危象

硝酸甘油可用于控制嚴(yán)重高血壓或高血壓危象。高血壓危象時(shí)血壓急劇升高，可能危及靶器官功能。硝酸甘油通過直接松弛血管平滑肌，快速降低血壓。硝酸甘油注射液可靜脈滴注，起效迅速，但需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。

4、心肌梗死

硝酸甘油可用于急性心肌梗死的輔助治療。心肌梗死時(shí)冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，硝酸甘油通過改善冠狀動(dòng)脈血流，減輕心肌缺血損傷。硝酸甘油可與抗血小板藥物、抗凝藥物等配合使用，常用劑型包括硝酸甘油注射液和硝酸甘油貼劑。

5、其他用途

硝酸甘油還可用于食管痙攣、膽絞痛等疾病的治療。硝酸甘油通過松弛平滑肌，緩解痙攣性疼痛。硝酸甘油片可舌下含服用于急性發(fā)作，但需注意可能引起頭痛、低血壓等不良反應(yīng)。

使用硝酸甘油需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅、低血壓等。對(duì)硝酸酯類藥物過敏者禁用，嚴(yán)重貧血、顱內(nèi)壓增高患者慎用。服藥期間避免飲酒，防止血壓過度下降。心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油，發(fā)作時(shí)及時(shí)使用。長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性，需按醫(yī)囑間歇給藥。用藥期間定期監(jiān)測(cè)血壓和心率，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。