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糖尿病患者應正確認識低血糖

內分泌科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: 糖尿病 低血糖

糖尿病患者出現低血糖時需立即采取糾正措施,低血糖可能由藥物過量、飲食不規(guī)律、運動過度等因素引起,典型表現為心悸、出汗、頭暈等癥狀。正確處理方式主要有進食含糖食物、調整降糖藥物、監(jiān)測血糖、就醫(yī)評估、隨身攜帶急救卡。

1、進食含糖食物

立即進食15-20克快速吸收的碳水化合物可快速緩解低血糖,如4-6顆硬糖、150毫升果汁或1大勺蜂蜜。避免選擇巧克力或高脂肪食物,因其升糖速度較慢。癥狀緩解后需補充適量主食防止血糖再次下降。

2、調整降糖藥物

反復發(fā)生低血糖需在醫(yī)生指導下調整胰島素或磺脲類藥物劑量,可能與用藥時間不當、肝腎代謝異常有關。使用甘精胰島素注射液或格列美脲片等藥物時,需嚴格遵循醫(yī)囑并根據血糖監(jiān)測結果個性化調整方案。

3、監(jiān)測血糖

發(fā)作時立即檢測血糖確認低血糖,后續(xù)增加監(jiān)測頻率至每日4-7次,重點關注餐前、睡前及夜間3點血糖。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)能發(fā)現無癥狀性低血糖,血糖值低于3.9mmol/L即需干預。

4、就醫(yī)評估

頻繁發(fā)作需就醫(yī)排查胰島素瘤、腎上腺功能減退等繼發(fā)因素,完善72小時饑餓試驗等檢查。合并心悸、意識模糊等嚴重癥狀時,可能需靜脈推注50%葡萄糖注射液緊急處理。

5、隨身攜帶急救卡

制作注明糖尿病類型、使用藥物及緊急聯系方式的醫(yī)療警示卡,同時隨身攜帶葡萄糖凝膠等急救用品。建議家屬學習胰高血糖素注射方法,以備發(fā)生嚴重低血糖昏迷時急救使用。

糖尿病患者應規(guī)律監(jiān)測血糖并記錄低血糖發(fā)作時間、誘因及處理效果,避免空腹運動或飲酒。調整飲食結構為少量多餐,適當增加蛋白質和膳食纖維攝入以穩(wěn)定血糖。定期進行糖尿病并發(fā)癥篩查,通過醫(yī)院營養(yǎng)科制定個性化膳食方案,學習識別低血糖先兆癥狀及分級處理方法。

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