白內(nèi)障術(shù)后看東西發(fā)白發(fā)亮
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白內(nèi)障
白內(nèi)障術(shù)后看東西發(fā)白發(fā)亮通常是正?，F(xiàn)象，可能與術(shù)后角膜水腫、人工晶體適應(yīng)或光線敏感等因素有關(guān)。若癥狀持續(xù)加重或伴隨眼痛、視力下降需及時(shí)復(fù)查。
白內(nèi)障手術(shù)通過(guò)更換混濁的天然晶體為人工晶體改善視力，但術(shù)后早期可能出現(xiàn)視覺(jué)異常。角膜在手術(shù)過(guò)程中可能因器械接觸或超聲能量導(dǎo)致輕微水腫，這種水腫會(huì)散射光線，使患者感覺(jué)視物發(fā)白發(fā)亮，通常1-2周內(nèi)隨角膜修復(fù)逐漸緩解。人工晶體植入后需要適應(yīng)過(guò)程，尤其多焦點(diǎn)晶體可能因光線分配差異產(chǎn)生眩光感，大腦視覺(jué)中樞需數(shù)周時(shí)間重新建立成像調(diào)節(jié)機(jī)制。手術(shù)中使用的散瞳藥物殘留效應(yīng)也會(huì)暫時(shí)增強(qiáng)光線敏感度，這種藥理作用多在24-48小時(shí)消退。部分患者術(shù)前長(zhǎng)期處于混濁晶體后的低光環(huán)境，術(shù)后突然接觸正常光線強(qiáng)度會(huì)產(chǎn)生對(duì)比敏感度失調(diào)，表現(xiàn)為明亮環(huán)境下的視覺(jué)異常。
少數(shù)情況下需警惕病理性原因。后囊膜混濁是較常見(jiàn)的并發(fā)癥，可能因殘留上皮細(xì)胞增生導(dǎo)致視軸區(qū)混濁，表現(xiàn)為漸進(jìn)性視物模糊伴光暈，可通過(guò)YAG激光后囊切開(kāi)治療。黃斑水腫多發(fā)生在術(shù)后4-12周，表現(xiàn)為中央視力下降和視物變形，需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描確診。視網(wǎng)膜脫離雖罕見(jiàn)但后果嚴(yán)重，常伴隨閃光感或視野缺損，需急診手術(shù)干預(yù)。慢性葡萄膜炎或人工晶體偏位也可能導(dǎo)致持續(xù)眩光，需通過(guò)裂隙燈檢查明確診斷。
術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和激素類滴眼液預(yù)防感染和炎癥，避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。外出佩戴防紫外線眼鏡減少?gòu)?qiáng)光刺激，夜間駕駛可暫緩至視覺(jué)適應(yīng)完成。保持規(guī)律復(fù)查，術(shù)后1天、1周、1月進(jìn)行視力檢查和眼底評(píng)估。飲食注意補(bǔ)充維生素C和葉黃素等抗氧化物質(zhì)，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)眼紅眼痛、視力驟降或視野缺損等預(yù)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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