紅斑狼瘡引起心臟積水嚴(yán)重嗎
紅斑狼瘡引起心臟積水通常較嚴(yán)重，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及心臟時(shí)可引發(fā)心包積液或心肌炎，可能導(dǎo)致呼吸困難、胸痛等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心包填塞或心力衰竭。
心臟積水是紅斑狼瘡的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，多因免疫復(fù)合物沉積或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致心包或心肌損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等表現(xiàn)，部分伴隨低熱、乏力等全身癥狀。若積液量快速增加，可能壓迫心臟影響舒張功能，需通過超聲心動(dòng)圖評(píng)估積液量及心功能狀態(tài)。
少數(shù)患者早期僅表現(xiàn)為少量心包積液且無癥狀，但紅斑狼瘡活動(dòng)期病情易進(jìn)展。若合并抗磷脂抗體綜合征或肺動(dòng)脈高壓，心臟損害風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加。兒童或妊娠期患者出現(xiàn)心臟受累時(shí)，病情進(jìn)展可能更快，需更密切監(jiān)測(cè)。
紅斑狼瘡患者應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲，避免勞累和感染。治療需結(jié)合免疫抑制劑、利尿劑等藥物控制原發(fā)病及并發(fā)癥，嚴(yán)重積液可能需心包穿刺引流。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀時(shí)立即就診。
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