心衰和冠心病是一回事嗎
心衰和冠心病不是一回事，但兩者存在密切關(guān)聯(lián)。心衰是心臟泵血功能下降的臨床綜合征，冠心病是冠狀動脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血的疾病。冠心病是心衰的常見病因之一。
心衰主要表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀，病因包括冠心病、高血壓、心肌病等。冠心病典型癥狀為胸痛、胸悶，主要由動脈粥樣硬化引起。冠心病患者若長期心肌缺血，可能導(dǎo)致心肌壞死或重構(gòu)，最終發(fā)展為心衰。部分心衰患者雖無典型冠心病癥狀，但冠狀動脈造影仍可發(fā)現(xiàn)血管病變。
少數(shù)情況下，心衰可由非缺血性因素獨立引發(fā)，如擴(kuò)張型心肌病、心臟瓣膜病等。這類患者冠狀動脈可能完全正常，與冠心病無直接關(guān)聯(lián)。某些遺傳性心肌病或病毒感染引發(fā)的心肌炎，也可能跳過冠心病階段直接導(dǎo)致心衰。
建議定期監(jiān)測血壓、血脂等指標(biāo)，冠心病患者需嚴(yán)格控制動脈粥樣硬化危險因素。出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰征兆時，應(yīng)及時進(jìn)行心臟超聲和冠脈評估。兩類疾病均需長期規(guī)范治療，避免擅自調(diào)整藥物劑量。
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