兒童呼吸急促有喘息聲
兒童呼吸急促伴隨喘息聲可能與急性支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、過敏性鼻炎、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、急性支氣管炎
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致支氣管黏膜炎癥，表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸頻率增快。聽診可聞及哮鳴音或濕啰音。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合氨溴特羅口服溶液祛痰平喘。家長需保持室內(nèi)空氣流通，避免冷空氣刺激。
2、支氣管哮喘
氣道慢性炎癥反應(yīng)引發(fā)可逆性氣流受限，特征為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶。急性發(fā)作時可用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣，長期控制推薦布地奈德福莫特羅粉吸入劑。家長應(yīng)記錄發(fā)作誘因，避免接觸塵螨、花粉等過敏原。
3、肺炎
病原體感染肺泡和肺間質(zhì)時，可能出現(xiàn)發(fā)熱、氣促、三凹征等表現(xiàn)。聽診可聞及固定細(xì)濕啰音。醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆?？垢腥荆?lián)合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。家長需監(jiān)測體溫變化，保證患兒充足休息。
4、過敏性鼻炎
鼻黏膜接觸過敏原后發(fā)生炎癥，鼻腔分泌物倒流刺激咽喉可引起喘息。常用氯雷他定糖漿抗組胺，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻黏膜水腫。家長應(yīng)定期清洗床品，減少室內(nèi)塵螨滋生。
5、先天性喉軟骨發(fā)育不良
喉部軟骨結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致氣道狹窄，多在出生后2-3個月出現(xiàn)吸氣性喉鳴，哭鬧時加重。一般無需特殊用藥，建議家長采用側(cè)臥位喂養(yǎng)，避免嗆奶。多數(shù)患兒2歲前后癥狀自行緩解。
日常護(hù)理需保持環(huán)境濕度在50%-60%，避免二手煙刺激。觀察記錄喘息發(fā)作頻率、持續(xù)時間及誘因。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、煩躁不安或喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。急性期可少量多次喂溫水稀釋痰液，恢復(fù)期適當(dāng)補充維生素C增強免疫力。定期隨訪肺功能檢查有助于評估病情控制情況。
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