生凍瘡?fù)ǔＳ珊浯碳?dǎo)致局部血液循環(huán)障礙引起，主要誘因包括環(huán)境低溫、潮濕、末梢循環(huán)不良、營養(yǎng)不良及遺傳易感性。凍瘡在醫(yī)學(xué)上稱為凍瘡性皮炎，多發(fā)生于手指、腳趾、耳廓等暴露部位。

1.環(huán)境低溫

長時間暴露于0-10℃的低溫環(huán)境是凍瘡的直接誘因。低溫使皮膚血管收縮以減少熱量散失，但持續(xù)收縮會導(dǎo)致局部組織缺血缺氧。潮濕環(huán)境會加速體表熱量流失，進一步加重血管痙攣。冬季戶外活動時需穿戴防風防水手套，避免皮膚直接接觸冷空氣或冷水。

2.末梢循環(huán)不良

雷諾綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等疾病可導(dǎo)致末梢微循環(huán)障礙，這類人群更易發(fā)生凍瘡。表現(xiàn)為受冷后肢體末端蒼白、青紫，復(fù)溫后出現(xiàn)紅腫疼痛。建議通過溫水泡手、按摩等方式改善循環(huán)，嚴重者需使用改善微循環(huán)藥物如鹽酸沙格雷酯片。

3.營養(yǎng)不良

缺乏蛋白質(zhì)、維生素B1和維生素E會影響皮膚屏障功能與血管彈性。長期素食或消化吸收障礙者可能出現(xiàn)皮下脂肪層變薄，降低抗寒能力。日常可適量增加堅果、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物，必要時補充復(fù)合維生素片。

4.遺傳易感性

部分人群存在血管對低溫反應(yīng)過度的遺傳傾向，其家族中常有反復(fù)凍瘡病史。這類患者血管收縮反應(yīng)比常人更劇烈，輕微寒冷即可引發(fā)癥狀。冬季需提前做好保暖措施，可遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片調(diào)節(jié)血管舒縮功能。

5.局部壓迫

過緊的鞋襪或手套會壓迫血管，與低溫協(xié)同作用時更易阻斷血流。典型表現(xiàn)為足趾受壓部位出現(xiàn)邊界清楚的紫紅色斑塊。選擇寬松保暖的衣物，避免長時間保持同一姿勢，夜間可使用多磺酸粘多糖乳膏促進淤血吸收。

預(yù)防凍瘡需采取綜合措施：保持環(huán)境干燥溫暖，外出時穿戴防風防水裝備；加強高蛋白飲食，適量補充維生素E；避免吸煙飲酒等加重血管收縮的行為。已發(fā)生凍瘡者切忌直接烘烤患處，應(yīng)使用38-42℃溫水緩慢復(fù)溫。若出現(xiàn)水皰破潰或持續(xù)疼痛，需及時就醫(yī)處理繼發(fā)感染。