門牙堵完后冷熱刺激疼
門牙堵完后冷熱刺激疼可能與牙髓敏感、充填體邊緣微滲漏或繼發(fā)齲齒有關(guān)，建議及時復(fù)查牙科醫(yī)生。
充填治療后短期內(nèi)出現(xiàn)冷熱敏感屬于常見現(xiàn)象，通常與牙體預(yù)備過程中的機械刺激或材料固化收縮有關(guān)。牙科常用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填時，若窩洞較深接近牙髓，外界溫度可能通過充填體傳導(dǎo)刺激牙髓神經(jīng)。臨床表現(xiàn)為接觸冷飲、熱食時出現(xiàn)尖銳短暫疼痛，刺激去除后疼痛立即消失，這種癥狀多在1-2周內(nèi)逐漸緩解?；颊邞?yīng)避免極端溫度飲食，使用脫敏牙膏輕柔刷牙，觀察癥狀變化趨勢。
持續(xù)超過三周的冷熱刺激痛需警惕病理性因素。充填體邊緣密合度不足會導(dǎo)致微滲漏，細菌及代謝產(chǎn)物通過縫隙侵入牙本質(zhì)小管，引發(fā)牙本質(zhì)過敏或慢性牙髓炎。X線片可發(fā)現(xiàn)充填體下方繼發(fā)齲壞或邊緣不密合影像。鄰面充填體懸突可能壓迫牙齦乳頭，造成局部炎癥反應(yīng)放大敏感癥狀。對于深度齲壞接近牙髓的患牙，可能需拆除原充填體后行間接蓋髓術(shù)或根管治療。
日常護理可選擇含鉀離子的脫敏牙膏，配合軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔。避免用患牙啃咬硬物，減少酸性食物攝入防止牙本質(zhì)小管開放。若疼痛轉(zhuǎn)為自發(fā)痛或夜間加重，提示可能發(fā)展為不可復(fù)性牙髓炎，需立即進行牙髓活力測試。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)充填體老化、繼發(fā)齲等問題，對于存在夜磨牙癥患者，佩戴咬合墊可減少充填體折裂風(fēng)險。
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