吞咽困難通常分為輕度、中度、重度三級，臨床評估需結(jié)合癥狀表現(xiàn)與功能影響程度。

輕度吞咽困難表現(xiàn)為偶發(fā)進食時需多次吞咽或飲水輔助，食物以軟質(zhì)或半流質(zhì)為主，無明顯嗆咳或體重下降。常見于口腔炎癥、輕度食管炎或功能性吞咽障礙，可通過調(diào)整食物質(zhì)地、減慢進食速度改善。中度吞咽困難需依賴流質(zhì)或糊狀食物，頻繁出現(xiàn)吞咽中斷、咳嗽或胸骨后堵塞感，可能伴隨反流或反復呼吸道感染。病因包括食管狹窄、神經(jīng)肌肉疾病或腫瘤壓迫，需通過吞咽造影或內(nèi)鏡檢查明確診斷，部分患者需短期鼻飼營養(yǎng)支持。重度吞咽困難表現(xiàn)為完全無法經(jīng)口進食，存在誤吸風險或嚴重營養(yǎng)不良，多由晚期食管癌、腦干病變或重癥肌無力等導致，需長期依賴胃造瘺或靜脈營養(yǎng)，并針對原發(fā)病進行手術(shù)或放化療干預。

吞咽困難患者日常應避免干硬、黏性食物，進食時保持坐位并專注，餐后清潔口腔殘留。若癥狀持續(xù)加重或伴隨聲音嘶啞、消瘦，須及時就診耳鼻喉科或消化內(nèi)科，通過喉鏡、食管測壓等檢查明確分級并制定個體化治療方案。