粘膜下肌瘤的危害
粘膜下肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、貧血、不孕等問題,嚴(yán)重時需手術(shù)干預(yù)。粘膜下肌瘤的危害主要有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、繼發(fā)貧血、不孕或流產(chǎn)、壓迫癥狀等。
粘膜下肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突出生長,會增大子宮內(nèi)膜面積,影響子宮收縮,導(dǎo)致月經(jīng)量明顯增多。長期月經(jīng)量過多可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查血常規(guī),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、硫酸亞鐵緩釋片等。
肌瘤影響子宮內(nèi)膜正常脫落修復(fù),常導(dǎo)致經(jīng)期超過7天甚至持續(xù)出血。異常子宮出血可能合并感染,出現(xiàn)下腹墜痛、分泌物異常等癥狀。需通過超聲檢查明確肌瘤位置大小,醫(yī)生可能建議使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
長期經(jīng)量過多會導(dǎo)致血紅蛋白進(jìn)行性下降,嚴(yán)重時可出現(xiàn)面色蒼白、心悸等貧血癥狀。除補(bǔ)充鐵劑外,需積極治療原發(fā)病,血紅蛋白低于60g/L可能需輸注濃縮紅細(xì)胞。日常應(yīng)增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
肌瘤占據(jù)宮腔可能阻礙受精卵著床,增加早期流產(chǎn)風(fēng)險。孕前發(fā)現(xiàn)直徑超過4厘米的粘膜下肌瘤,醫(yī)生通常建議先行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。術(shù)后需避孕12-18個月,待子宮肌層愈合后再計劃妊娠。
較大肌瘤可能壓迫膀胱引起尿頻,壓迫直腸導(dǎo)致便秘。絕經(jīng)后肌瘤不縮小反而增大時需警惕惡變可能。對于直徑超過5厘米、生長迅速的肌瘤,醫(yī)生可能建議行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
確診粘膜下肌瘤后應(yīng)每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。日常生活中注意記錄月經(jīng)周期和出血量,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致肌瘤扭轉(zhuǎn)。飲食上減少高雌激素食物攝入,如蜂王漿、雪蛤等。出現(xiàn)嚴(yán)重貧血或急性腹痛需立即就醫(yī),絕經(jīng)后女性若肌瘤持續(xù)增大更要及時排查惡性病變。
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