兒童腺樣體肥大的預(yù)防
兒童腺樣體肥大可通過(guò)保持鼻腔清潔、增強(qiáng)免疫力、避免過(guò)敏原接觸、預(yù)防呼吸道感染、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式預(yù)防。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1、保持鼻腔清潔
每日用生理鹽水沖洗鼻腔可減少病原體附著，降低腺樣體炎癥風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需幫助兒童掌握正確擤鼻方法，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼻黏膜損傷。合并過(guò)敏性鼻炎時(shí)可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿控制癥狀。
2、增強(qiáng)免疫力
保證每日1小時(shí)戶外活動(dòng)有助于維生素D合成，規(guī)律補(bǔ)充含鋅、硒等微量元素的輔食。接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗可減少呼吸道感染概率。免疫調(diào)節(jié)藥物如脾氨肽口服凍干粉需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、避免過(guò)敏原接觸
定期清洗床品并使用防螨罩，室內(nèi)濕度維持在50%以下?；ǚ奂竟?jié)減少外出，必要時(shí)佩戴防護(hù)口罩。塵螨過(guò)敏患兒可考慮皮下注射特異性免疫治療，但需監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。
4、預(yù)防呼吸道感染
流感高發(fā)期避免前往人群密集場(chǎng)所，家庭成員出現(xiàn)感冒癥狀時(shí)應(yīng)佩戴口罩。反復(fù)扁桃體炎患兒可短期使用匹多莫德顆粒調(diào)節(jié)免疫。腺樣體肥大合并睡眠呼吸暫停需評(píng)估手術(shù)指征。
5、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少巧克力、冷飲等易刺激腺樣體的食物，增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素A的蔬菜。胃食管反流患兒應(yīng)少量多餐，睡前2小時(shí)禁食。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察兒童睡眠是否出現(xiàn)打鼾、張口呼吸等癥狀，每年進(jìn)行1次耳鼻喉專(zhuān)科檢查。冬季注意室內(nèi)通風(fēng)換氣，避免二手煙暴露。對(duì)于已出現(xiàn)輕度腺樣體肥大的兒童，可采用側(cè)臥睡姿減輕氣道阻塞，同時(shí)配合鼻腔沖洗和霧化治療。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)中耳炎等并發(fā)癥，需及時(shí)考慮腺樣體切除術(shù)。
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