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竇性心律可以做全麻手術(shù)嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 竇性心律 手術(shù)

竇性心律一般可以做全麻手術(shù),但需術(shù)前評(píng)估心臟功能。竇性心律是正常心律,表明心臟電活動(dòng)由竇房結(jié)主導(dǎo),通常不影響麻醉耐受性。若合并嚴(yán)重心臟疾病或電解質(zhì)紊亂,可能需調(diào)整麻醉方案。

術(shù)前需完善心電圖、心臟超聲等檢查,確認(rèn)無(wú)嚴(yán)重心律失常、心肌缺血或心功能不全。麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者年齡、基礎(chǔ)疾病及手術(shù)類(lèi)型選擇合適麻醉藥物,術(shù)中持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧等指標(biāo)。全麻藥物可能短暫影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),但健康人群多能代償。對(duì)于合并高血壓、糖尿病的患者,需控制基礎(chǔ)病情后再行手術(shù)。

存在急性心肌炎、未控制的嚴(yán)重心力衰竭或三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),全麻風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類(lèi)患者可能需先植入臨時(shí)起搏器或調(diào)整手術(shù)時(shí)機(jī)。部分抗心律失常藥物可能與麻醉劑相互作用,術(shù)前應(yīng)詳細(xì)告知用藥史。少數(shù)先天性長(zhǎng)QT綜合征患者需避免使用特定麻醉藥物以防誘發(fā)惡性心律失常。

術(shù)后建議保持心電監(jiān)護(hù)24小時(shí),觀察有無(wú)心律失?;蛐募∪毖憩F(xiàn)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖。出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。全麻手術(shù)前后保持充足睡眠,限制咖啡因攝入,有助于維持心律穩(wěn)定。

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