孕婦肝功能異常對(duì)胎兒的影響
孕婦肝功能異?？赡軐?duì)胎兒造成不良影響，包括胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、宮內(nèi)窘迫等。肝功能異常通常由妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、病毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝等原因引起，需根據(jù)具體病因采取干預(yù)措施。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕期肝功能異常的常見(jiàn)原因，主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢和黃疸，膽汁酸水平升高可能增加胎兒窘迫和死胎的風(fēng)險(xiǎn)。病毒性肝炎如乙型肝炎可能導(dǎo)致垂直傳播，使胎兒感染肝炎病毒，出生后需及時(shí)接種免疫球蛋白和疫苗。妊娠期急性脂肪肝屬于危急重癥，可能引發(fā)凝血功能障礙和多器官衰竭，對(duì)胎兒生命威脅極大。藥物性肝損傷或自身免疫性肝病也可能通過(guò)炎癥反應(yīng)影響胎盤(pán)功能，導(dǎo)致胎兒缺氧。部分輕度肝功能異常如單純轉(zhuǎn)氨酶升高，若未合并其他癥狀，對(duì)胎兒影響相對(duì)較小。
建議孕婦定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)皮膚黃染、惡心嘔吐、乏力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常需保持低脂高蛋白飲食，避免使用肝毒性藥物，保證充足休息。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，病毒性肝炎患者需接受抗病毒治療。所有肝功能異常孕婦均應(yīng)加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)，通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)和超聲評(píng)估胎兒狀況，必要時(shí)提前終止妊娠以保障母嬰安全。
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