低壓降不下來可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等原因有關(guān)。長期低壓偏高容易導(dǎo)致頭暈、心悸、胸悶等癥狀，建議及時就醫(yī)檢查。

1、遺傳因素

部分人群存在家族性高血壓病史，血管緊張素系統(tǒng)基因異?？赡軐?dǎo)致低壓持續(xù)偏高。這類患者需定期監(jiān)測血壓，避免高鹽飲食，必要時遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片等血管緊張素受體拮抗劑。

2、不良生活習(xí)慣

長期熬夜、吸煙酗酒、精神壓力過大等因素會持續(xù)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致外周血管阻力增加。改善作息規(guī)律、戒煙限酒、進行冥想等放松訓(xùn)練有助于降低舒張壓。

3、肥胖

體重指數(shù)超過28時，脂肪組織會分泌過多瘦素和炎癥因子，引起水鈉潴留和血管收縮。通過有氧運動結(jié)合飲食控制減輕體重5%-10%，可使低壓下降明顯。

4、腎臟疾病

腎動脈狹窄、慢性腎炎等疾病會激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，表現(xiàn)為頑固性低壓升高。這類患者可能伴隨蛋白尿、夜尿增多，需通過腎動脈彩超確診，可使用貝那普利片聯(lián)合利尿劑治療。

5、內(nèi)分泌疾病

原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征等會導(dǎo)致體內(nèi)醛固酮水平異常升高，引起鈉水重吸收增加。典型表現(xiàn)為低壓升高伴低血鉀，確診需檢測血漿醛固酮濃度，常用螺內(nèi)酯片進行拮抗治療。

日常需保持每日食鹽攝入不超過5克，適量食用芹菜、黑木耳等含鉀豐富的食物。每周進行3-5次快走、游泳等中等強度運動，每次持續(xù)30分鐘以上。睡眠時保持環(huán)境安靜黑暗，睡前2小時避免使用電子設(shè)備。若調(diào)整生活方式后低壓仍持續(xù)超過90毫米汞柱，應(yīng)盡早就醫(yī)完善動態(tài)血壓監(jiān)測、腎功能等檢查。