射頻消融術的適應癥主要有陣發(fā)性室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速、房室結折返性心動過速、預激綜合征等心律失常疾病。

1、陣發(fā)性室上性心動過速

陣發(fā)性室上性心動過速是射頻消融術最常見的適應癥之一，這類心律失常通常表現(xiàn)為突發(fā)突止的心悸、胸悶等癥狀。射頻消融通過導管釋放高頻電流，精準破壞心臟異常電信號傳導路徑。治療成功率較高，術后復發(fā)率較低。患者術后需避免劇烈運動，定期復查心電圖。

2、心房顫動

心房顫動患者若藥物控制不佳或不能耐受藥物副作用，可考慮射頻消融治療。手術主要針對肺靜脈口部異常放電灶進行隔離。術后可能出現(xiàn)短暫胸痛或心包積液，多數(shù)可自行緩解?；颊咝栝L期服用抗凝藥物預防血栓，并監(jiān)測心律變化。

3、室性心動過速

對于藥物難治性室性心動過速，射頻消融可有效消除心室異常興奮灶。手術需精確定位病灶位置，常見于心肌梗死后的瘢痕區(qū)域。術前需完善心臟電生理檢查，術后需密切監(jiān)測生命體征。這類患者常合并器質性心臟病，需同時治療基礎疾病。

4、房室結折返性心動過速

房室結折返性心動過速可通過射頻消融改良房室結傳導功能進行治療。手術選擇性破壞部分傳導纖維，保留基本房室傳導功能。術后可能出現(xiàn)短暫房室傳導阻滯，多數(shù)可逐漸恢復。患者術后應避免飲用含咖啡因飲料，保持規(guī)律作息。

5、預激綜合征

預激綜合征患者存在異常房室旁路，射頻消融可徹底切斷異常傳導通路。手術成功率較高，但旁路位置特殊時操作難度增大。術后需心電監(jiān)護，觀察有無并發(fā)癥。這類患者術前應避免劇烈運動，防止誘發(fā)危險心律失常。

射頻消融術后患者應注意保持穿刺部位清潔干燥，避免感染。飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入。術后1周內(nèi)避免提重物或劇烈運動，2周內(nèi)禁止盆浴。遵醫(yī)囑定期復查，監(jiān)測心律變化。出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀應及時就醫(yī)。長期保持健康生活方式，控制血壓、血糖等心血管危險因素。