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孕婦糖耐量偏高怎么治療

內(nèi)分泌科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 孕婦

孕婦糖耐量偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素治療等方式干預(yù)。妊娠期糖耐量異??赡芘c胰島素抵抗、遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)失衡、年齡因素、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為空腹血糖升高、餐后血糖波動(dòng)等癥狀。

1、調(diào)整飲食

控制每日碳水化合物攝入量,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,分5-6餐進(jìn)食避免血糖驟升。增加膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜,有助于延緩糖分吸收。避免食用含糖飲料、精制糕點(diǎn)等高糖食物,蛋白質(zhì)選擇魚(yú)類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。

2、適度運(yùn)動(dòng)

每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等,運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)。運(yùn)動(dòng)需避免空腹?fàn)顟B(tài),防止低血糖發(fā)生。若出現(xiàn)宮縮、陰道出血等不適需立即停止。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化,根據(jù)結(jié)果調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

3、血糖監(jiān)測(cè)

每日監(jiān)測(cè)空腹及三餐后2小時(shí)血糖,使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。血糖控制目標(biāo)為空腹≤5.3mmol/L,餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)超標(biāo)或波動(dòng)過(guò)大時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。監(jiān)測(cè)同時(shí)需記錄飲食和運(yùn)動(dòng)情況,幫助分析血糖變化原因。

4、藥物治療

若飲食運(yùn)動(dòng)控制無(wú)效,可遵醫(yī)囑使用口服降糖藥如二甲雙胍片,該藥能改善胰島素敏感性。格列本脲片也可用于妊娠期糖尿病,但需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。藥物治療期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),定期復(fù)查肝腎功能。禁止自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

5、胰島素治療

對(duì)于口服藥控制不佳者,需采用胰島素注射治療,如門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,根據(jù)血糖值調(diào)整劑量。注射部位應(yīng)輪換選擇腹部、大腿等部位,注射后30分鐘內(nèi)需進(jìn)食。需隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。

妊娠期糖耐量異常孕婦應(yīng)保證充足睡眠,避免熬夜加重代謝紊亂。每周測(cè)量體重增長(zhǎng),整個(gè)孕期增重建議控制在11-16公斤。定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查及胎兒超聲評(píng)估,篩查妊娠高血壓等并發(fā)癥。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響血糖控制。所有治療均需在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行采取極端控糖措施。

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