拔牙后牙齦腫痛怎么回事
拔牙后牙齦腫痛可能由手術(shù)創(chuàng)傷、局部感染、干槽癥、食物殘?jiān)碳?、凝血功能異常等原因引起，可通過(guò)冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、口腔清潔、抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范處理。
1、手術(shù)創(chuàng)傷
拔牙過(guò)程中器械對(duì)牙齦及牙槽骨的機(jī)械性損傷會(huì)導(dǎo)致局部組織充血水腫。表現(xiàn)為術(shù)后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)脹痛感，可能伴隨輕微滲血?？赏ㄟ^(guò)冰袋間斷冷敷患側(cè)面部減輕腫脹，避免用力漱口或觸碰創(chuàng)口。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
2、局部感染
口腔細(xì)菌侵入拔牙窩可能引發(fā)局限性炎癥，常見(jiàn)于術(shù)后3-5天出現(xiàn)持續(xù)性跳痛，伴隨腐臭味分泌物和淋巴結(jié)腫大。需使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔，必要時(shí)配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素治療。日常應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣食物刺激。
3、干槽癥
牙槽窩血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露時(shí)可能誘發(fā)劇烈放射性疼痛，疼痛常向耳顳部擴(kuò)散，拔牙窩可見(jiàn)灰白色壞死物。需由醫(yī)生進(jìn)行局部清創(chuàng)并使用碘仿紗條填塞，配合頭孢克肟分散片抗感染治療。發(fā)病期間禁止吸煙及使用吸管。
4、食物殘?jiān)碳?/h3>
進(jìn)食后食物嵌塞可能機(jī)械性摩擦創(chuàng)面，導(dǎo)致繼發(fā)性腫脹和隱痛。建議術(shù)后24小時(shí)后開(kāi)始用溫鹽水輕柔漱口，使用兒童軟毛牙刷清潔非手術(shù)區(qū)牙齒?？蛇x擇酸奶、蒸蛋等軟食，避免堅(jiān)果類粗糙食物。
5、凝血功能異常
患有血小板減少癥或服用抗凝藥物者可能出現(xiàn)持續(xù)滲血和血腫形成。需及時(shí)復(fù)診進(jìn)行創(chuàng)面壓迫止血，必要時(shí)輸注凝血因子。日常應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，術(shù)前需如實(shí)告知醫(yī)生用藥史。
拔牙后48小時(shí)內(nèi)建議用冰袋間歇冷敷術(shù)區(qū)面部，每次15分鐘間隔1小時(shí)。24小時(shí)后可改用溫鹽水漱口促進(jìn)血液循環(huán)。選擇常溫流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免過(guò)燙或過(guò)硬食物。術(shù)后一周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒及使用吸管。若出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或腫脹加重，應(yīng)立即就診排查感染或干槽癥。按醫(yī)囑定期復(fù)查創(chuàng)面愈合情況，保持口腔衛(wèi)生但避免過(guò)度清潔創(chuàng)口。
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