寶寶吐奶的處理方法
寶寶吐奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝、避免過(guò)度活動(dòng)和及時(shí)就醫(yī)等方式處理。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受或感染性胃腸炎等原因引起。
一、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶保持頭高腳低的半臥位，身體呈30-45度傾斜，減少奶液反流概率。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓寶寶完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。喂奶后維持姿勢(shì)10-15分鐘，避免立即平躺。若寶寶有鼻塞癥狀，喂奶前可先用生理鹽水滴鼻清理鼻腔。
二、控制奶量
采用少量多次的喂養(yǎng)方式，新生兒?jiǎn)未文塘靠刂圃?0-60毫升，2-3月齡不超過(guò)90毫升。觀察寶寶停止吸吮、扭頭或閉口等飽腹信號(hào)時(shí)立即停止喂奶。兩次喂奶間隔2-3小時(shí)，避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高。配方奶沖泡需按標(biāo)準(zhǔn)比例，過(guò)濃會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)。
三、拍嗝
每喂完30-50毫升奶或單側(cè)乳房哺乳后，將寶寶豎抱于肩頭，手掌呈空心狀由下至上輕拍背部5-10分鐘?？刹捎米慌泥梅ǎ寣殞氉诩议L(zhǎng)腿上，一手支撐胸腹部，另一手輕拍。拍出嗝聲后繼續(xù)喂養(yǎng)，若10分鐘未拍出可改變體位。拍嗝時(shí)注意避開(kāi)寶寶脊柱和腎臟區(qū)域。
四、避免過(guò)度活動(dòng)
喂奶后1小時(shí)內(nèi)不要更換尿布、洗澡或做被動(dòng)操，減少腹部受壓。豎抱20-30分鐘后再讓寶寶平躺，嬰兒床可調(diào)至15度斜坡。選擇寬松衣物，紙尿褲不宜過(guò)緊?？摁[時(shí)會(huì)吞入空氣，應(yīng)在平靜狀態(tài)下喂奶，劇烈哭鬧時(shí)暫緩喂養(yǎng)。
五、及時(shí)就醫(yī)
若吐奶伴隨體重不增、噴射性嘔吐、血性嘔吐物、腹脹或發(fā)熱，需警惕肥厚性幽門(mén)狹窄、腸梗阻等疾病。胃食管反流可遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠，感染性腹瀉可用蒙脫石散，乳糖不耐受需更換無(wú)乳糖配方奶。嘔吐后用小勺少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
家長(zhǎng)需每日記錄吐奶次數(shù)、量和性狀，觀察大小便情況。哺乳媽媽?xiě)?yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，奶粉喂養(yǎng)注意奶具消毒。6個(gè)月后添加輔食可改善吐奶，優(yōu)先選擇強(qiáng)化鐵米粉等低敏食物。若采用防吐奶配方奶粉，轉(zhuǎn)換時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)混合喂養(yǎng)。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，持續(xù)吐奶超過(guò)6月齡需進(jìn)行消化道造影檢查。
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