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心衰是什么原因引起的

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞: 心衰

心力衰竭可能由冠狀動脈疾病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。心力衰竭通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀,可通過藥物治療、手術治療等方式干預。

1、冠狀動脈疾病

冠狀動脈疾病是心力衰竭的常見原因,由于冠狀動脈狹窄或阻塞導致心肌缺血缺氧,長期缺血可能引起心肌細胞壞死和纖維化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、心悸等癥狀。治療需使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善血流,嚴重時需進行冠狀動脈旁路移植術。

2、高血壓

長期未控制的高血壓會增加心臟后負荷,導致左心室肥厚和舒張功能減退。患者早期可能無癥狀,后期出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。常用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,配合低鹽飲食和體重管理。

3、心肌病

擴張型心肌病或肥厚型心肌病可直接損害心肌收縮功能,可能與遺傳、病毒感染等因素有關?;颊邥卸俗粑⑾轮[等表現(xiàn)。治療采用鹽酸美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片等藥物,終末期需考慮心臟移植。

4、心臟瓣膜病

二尖瓣關閉不全或主動脈瓣狹窄等瓣膜病變會導致心臟血流動力學異常,加重心臟負擔。典型癥狀包括勞力性呼吸困難、咯血等。輕中度病變可用呋塞米片減輕負荷,嚴重反流需行瓣膜修復或置換手術。

5、心律失常

持續(xù)性房顫或室性心動過速等心律失常會降低心臟泵血效率,長期可能引發(fā)心動過速性心肌病?;颊叱S行募?、頭暈等癥狀。需使用鹽酸胺碘酮片控制心律,必要時進行射頻消融術。

心力衰竭患者日常需限制每日飲水量,避免高鹽飲食,監(jiān)測體重變化。適當進行散步等低強度運動,但出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫時應立即休息。嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查心電圖和心臟超聲,避免呼吸道感染等誘發(fā)因素。保持情緒穩(wěn)定,睡眠時可抬高床頭減輕夜間呼吸困難。

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