小孩發(fā)燒抽筋怎么回事
小孩發(fā)燒抽筋可能由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦炎等原因引起，可通過(guò)物理降溫、抗驚厥藥物、補(bǔ)液治療、抗感染治療、補(bǔ)鈣治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范處理。
1、高熱驚厥
6個(gè)月至5歲兒童多見(jiàn)，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可能誘發(fā)全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作，通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解。家長(zhǎng)需立即讓孩子側(cè)臥防止誤吸，解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，同時(shí)用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。醫(yī)生可能建議使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等控制發(fā)作。
2、癲癇
可能與遺傳或腦損傷有關(guān)，發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為意識(shí)喪失伴四肢抽搐，可能伴隨口吐白沫或尿失禁。需通過(guò)腦電圖和頭顱核磁共振確診，確診后可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平口服混懸液等抗癲癇藥物控制癥狀。
3、腦膜炎
由細(xì)菌或病毒感染引起，除抽搐外還可能出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、頸部強(qiáng)直等癥狀。腰穿檢查可明確診斷，細(xì)菌性腦膜炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素，病毒性腦膜炎則需阿昔洛韋注射液等抗病毒治療。
4、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退可能導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或全身抽搐。發(fā)作時(shí)可靜脈推注葡萄糖酸鈣注射液緩解癥狀，日常需補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑，并多曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。
5、腦炎
病毒或自身免疫因素導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)炎癥，常伴隨持續(xù)高熱、精神萎靡或昏迷。頭顱CT或腦脊液檢查可輔助診斷，治療需使用注射用更昔洛韋、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物，嚴(yán)重時(shí)需重癥監(jiān)護(hù)治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子抽搐時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)，避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。發(fā)作停止后需保持環(huán)境安靜，補(bǔ)充適量淡鹽水。日常注意監(jiān)測(cè)體溫變化，體溫超過(guò)38℃時(shí)及時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱。保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)，按計(jì)劃接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病誘發(fā)的抽搐。定期兒童保健體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常。
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