懷孕了應(yīng)該注意什么
懷孕期間需重點(diǎn)關(guān)注營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)、生活習(xí)慣調(diào)整、心理調(diào)適及異常癥狀識(shí)別五大方面。
孕期每日需增加300-500大卡熱量,重點(diǎn)補(bǔ)充葉酸、鐵、鈣和DHA。葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷,建議孕前3個(gè)月至孕早期每日補(bǔ)充400微克;鐵元素支持胎盤和胎兒發(fā)育,動(dòng)物肝臟、紅肉和深綠色蔬菜是優(yōu)質(zhì)來(lái)源;鈣質(zhì)需求在孕中晚期增至1200毫克/天,可通過(guò)牛奶、豆腐和芝麻補(bǔ)充。避免生食、酒精和高汞魚(yú)類。
建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),按時(shí)完成NT檢查、唐篩、大排畸等11次基礎(chǔ)產(chǎn)檢。妊娠20-24周需進(jìn)行胎兒系統(tǒng)超聲篩查,24-28周完成妊娠期糖尿病篩查。高危孕婦需增加胎心監(jiān)護(hù)頻次,雙胎妊娠者從16周起每?jī)芍軝z查一次。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。
保持每天30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽、游泳和快走,避免跳躍和仰臥動(dòng)作。睡眠時(shí)間不少于8小時(shí),孕中晚期采用左側(cè)臥位改善胎盤供血??刂企w重增長(zhǎng)在11-16公斤范圍內(nèi),BMI超標(biāo)孕婦每周增重不超過(guò)0.3公斤。遠(yuǎn)離輻射、化學(xué)制劑和二手煙環(huán)境。
孕激素變化可能導(dǎo)致情緒波動(dòng),可通過(guò)正念冥想、藝術(shù)療愈等方式緩解。參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)分娩知識(shí),與伴侶共同參與胎教活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的焦慮抑郁情緒需尋求心理干預(yù),產(chǎn)前抑郁發(fā)生率約為12-20%。建立孕產(chǎn)婦社交圈分享經(jīng)驗(yàn)。
警惕妊娠劇吐、妊娠高血壓和前置胎盤等并發(fā)癥。頻繁嘔吐伴體重下降超過(guò)5%需就醫(yī);血壓持續(xù)超過(guò)140/90mmHg可能發(fā)展為子癇前期;孕晚期無(wú)痛性陰道出血提示胎盤異常。掌握胎動(dòng)計(jì)數(shù)法,2小時(shí)內(nèi)少于10次需急診檢查。
孕期飲食建議采用"三餐三點(diǎn)"制,早餐添加堅(jiān)果和乳制品,午晚餐保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,加餐選擇低GI水果和酸奶。每天飲水1.5-2升,避免濃茶和咖啡因飲料。穿著寬松棉質(zhì)衣物和孕婦專用支撐內(nèi)衣,選擇防滑平底鞋。學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法為分娩做準(zhǔn)備,孕36周后準(zhǔn)備好待產(chǎn)包。保持居室通風(fēng)和適宜溫濕度,避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡熱水浴。記錄孕期變化和胎動(dòng)情況,與產(chǎn)科醫(yī)生保持良好溝通。
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