寶寶大牙蛀牙怎么辦
寶寶大牙蛀牙可通過(guò)改善口腔衛(wèi)生、使用含氟牙膏、窩溝封閉、藥物治療、充填治療等方式治療。寶寶大牙蛀牙通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙齒結(jié)構(gòu)異常、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。
1、改善口腔衛(wèi)生
家長(zhǎng)需幫助寶寶每日早晚用兒童軟毛牙刷清潔牙齒，飯后用溫水漱口。乳牙期可用紗布蘸溫水輕擦牙面，避免食物殘?jiān)逊e。限制夜間哺乳或含奶瓶入睡，減少糖分滯留。定期檢查寶寶牙齒鄰接面是否清潔到位，尤其磨牙窩溝處易藏匿菌斑。
2、使用含氟牙膏
兩歲以上寶寶可選用含氟量500-1100ppm的兒童牙膏，豌豆大小用量即可。氟化物能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力，抑制致齲菌代謝。家長(zhǎng)需監(jiān)督刷牙防止吞咽，配合含氟泡沫或凝膠加強(qiáng)局部防齲效果。但高氟地區(qū)應(yīng)咨詢醫(yī)生后再使用。
3、窩溝封閉
對(duì)于深窩溝的乳磨牙或新萌出的恒磨牙，可進(jìn)行窩溝封閉術(shù)。醫(yī)生會(huì)清洗牙面后涂布流動(dòng)樹脂材料，封閉易患齲的溝隙。該操作無(wú)痛無(wú)創(chuàng)，保護(hù)效果可持續(xù)2-4年，降低齲齒發(fā)生概率60%以上。建議3-4歲乳磨牙完全萌出后盡早處理。
4、藥物治療
淺齲可遵醫(yī)囑使用氨硝酸銀溶液局部涂抹殺菌，或應(yīng)用氟化氨銀延緩齲壞。中齲需清除腐質(zhì)后采用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。避免自行使用成人齲齒藥物，兒童需選用無(wú)刺激的專用制劑如氟保護(hù)漆。
5、充填治療
深齲或已形成齲洞時(shí)需進(jìn)行牙體充填。乳牙常用玻璃離子水門汀或復(fù)合體材料，恒牙可選樹脂修復(fù)。嚴(yán)重者可能需乳牙預(yù)成冠修復(fù)或根管治療。治療過(guò)程需配合兒童行為管理技術(shù)減輕恐懼感。
家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月帶寶寶進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲斑及時(shí)干預(yù)?？刂泼咳仗鹗硵z入次數(shù)，多吃粗纖維蔬菜水果促進(jìn)自潔作用。避免共用餐具減少致齲菌傳播，乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育，需積極治療不可等待換牙。若寶寶抗拒治療可考慮全麻下一次性處理多顆齲齒。
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