孕35周老是想尿可能與子宮壓迫膀胱、尿路感染、妊娠期糖尿病、膀胱過度活動癥、生理性尿頻等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整飲水習(xí)慣、保持會陰清潔、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、子宮壓迫膀胱

隨著孕周增加，增大的子宮會壓迫膀胱，導(dǎo)致儲尿量減少。孕晚期胎兒入盆后壓迫加重，可能出現(xiàn)尿意頻繁但尿量少的情況。建議避免憋尿，采取側(cè)臥位減輕壓迫，無須特殊治療。

2、尿路感染

妊娠期激素變化易引發(fā)尿路感染，常伴有尿急、尿痛或尿液渾濁?？赡芘c大腸埃希菌感染有關(guān)，需尿常規(guī)檢查確診。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全藥物，同時每日清洗會陰。

3、妊娠期糖尿病

血糖過高會導(dǎo)致滲透性利尿，表現(xiàn)為多飲多尿。需通過糖耐量試驗篩查，確診后需控制飲食并監(jiān)測血糖。建議減少高糖食物攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素注射液。

4、膀胱過度活動癥

孕期激素變化可能引起膀胱逼尿肌過度收縮，導(dǎo)致尿頻尿急?？赏ㄟ^盆底肌訓(xùn)練改善，每日重復(fù)進(jìn)行凱格爾運動，嚴(yán)重時需在醫(yī)生評估后使用琥珀酸索利那新片等藥物。

5、生理性尿頻

孕期血容量增加使腎臟濾過率升高，屬于正常生理現(xiàn)象。建議分次少量飲水，避免睡前兩小時大量飲水，排尿時身體前傾有助于排空膀胱。

建議孕婦記錄每日排尿次數(shù)與尿量，出現(xiàn)尿痛、血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。保持每日1500-2000毫升飲水量，避免咖啡因飲料。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗，排便后從前向后擦拭。定期產(chǎn)檢時需告知醫(yī)生排尿異常情況，必要時進(jìn)行尿培養(yǎng)或B超檢查排除泌尿系統(tǒng)病變。