減肥影響月經(jīng)不來怎么辦吃什么藥
減肥導致月經(jīng)不調(diào)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合藥物治療，常見原因包括過度節(jié)食、營養(yǎng)失衡、激素紊亂、運動過量及心理壓力。
1、營養(yǎng)干預：
長期熱量攝入不足會抑制下丘腦功能，建議每日攝入不低于1200大卡，重點補充優(yōu)質(zhì)蛋白雞蛋/魚肉/豆制品、鐵元素動物肝臟/菠菜及健康脂肪堅果/牛油果。可短期服用復合維生素B族和維生素E改善代謝。
2、激素調(diào)節(jié)：
快速減重導致雌激素水平下降，臨床常用黃體酮膠囊10mg/天、戊酸雌二醇片或短效避孕藥優(yōu)思明進行人工周期治療，需在醫(yī)生指導下使用3-6個月經(jīng)周期。
3、運動調(diào)整：
每周高強度運動超過5小時可能引發(fā)下丘腦性閉經(jīng)，建議改為每周3次30分鐘中低強度運動快走/瑜伽/游泳，體脂率需維持在22%以上。
4、代謝修復：
過度減肥可能損傷甲狀腺功能，可配合服用硒酵母片100μg/天、左旋甲狀腺素需檢測甲功后使用等藥物改善基礎(chǔ)代謝率。
5、心理干預：
神經(jīng)性厭食導致的閉經(jīng)需聯(lián)合心理治療，必要時服用氟西汀等抗抑郁藥物，同時建立規(guī)律作息保證7小時睡眠。
恢復期間建議采用地中海飲食模式，每日攝入全谷物200g、深色蔬菜500g，配合八段錦等舒緩運動。持續(xù)3個月未恢復需檢查AMH激素和子宮內(nèi)膜厚度，排除多囊卵巢綜合征等器質(zhì)性疾病。中藥調(diào)理可選擇四物湯加減或定坤丹，需中醫(yī)辨證使用。記錄基礎(chǔ)體溫曲線有助于監(jiān)測排卵功能恢復情況。
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