肩周炎中醫(yī)辯證分型
肩周炎在中醫(yī)辨證中主要分為風(fēng)寒濕痹型、氣滯血瘀型、氣血虧虛型、肝腎不足型和痰濕阻絡(luò)型五種證型。
1、風(fēng)寒濕痹型：
多因外感風(fēng)寒濕邪侵襲肩部經(jīng)絡(luò)所致。表現(xiàn)為肩部酸痛沉重，遇寒加重，得溫痛減，活動(dòng)受限明顯。舌苔白膩，脈弦緊。治療以祛風(fēng)散寒除濕為主，常用方劑有羌活勝濕湯、獨(dú)活寄生湯等，配合艾灸肩髃、肩髎等穴位。
2、氣滯血瘀型：
常因外傷或勞損導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢。癥狀為肩部刺痛拒按，夜間痛甚，局部可見青紫瘀斑，關(guān)節(jié)僵硬明顯。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀。宜用活血化瘀法，方選桃紅四物湯、血府逐瘀湯，配合刺絡(luò)拔罐療法。
3、氣血虧虛型：
多見于中老年或久病體弱者。肩部隱痛綿綿，抬舉無力，肌肉萎縮，伴面色蒼白、氣短乏力。舌淡苔薄，脈細(xì)弱。治當(dāng)益氣養(yǎng)血，選用八珍湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯，配合溫和灸法及推拿手法。
4、肝腎不足型：
因肝腎精血虧虛不能濡養(yǎng)筋脈。表現(xiàn)為肩部酸痛伴腰膝酸軟，頭暈耳鳴，病程遷延。舌紅少苔，脈沉細(xì)。需滋補(bǔ)肝腎，方用左歸丸、虎潛丸，配合點(diǎn)按肝俞、腎俞等背俞穴。
5、痰濕阻絡(luò)型：
多因脾失健運(yùn)痰濕內(nèi)生。癥狀為肩部重著麻木，活動(dòng)時(shí)可有捻發(fā)音，形體肥胖，胸悶脘痞。舌胖苔膩，脈滑。治法宜化痰通絡(luò)，常用溫膽湯、導(dǎo)痰湯，配合刮痧及穴位敷貼。
肩周炎患者日常應(yīng)注意肩部保暖，避免提重物及過度勞損。風(fēng)寒型可飲用生姜紅糖茶；血瘀型宜食用山楂粥；氣血虛者多吃山藥紅棗；肝腎不足者可燉食杜仲豬腰；痰濕型建議薏苡仁粥食療。堅(jiān)持八段錦"雙手托天理三焦"等肩部導(dǎo)引動(dòng)作，配合熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。急性期需制動(dòng)休息，慢性期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行爬墻、甩手等功能鍛煉，若癥狀持續(xù)加重建議及時(shí)就醫(yī)。
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